Сколько людей умирает от алкоголя в год

Как заметить пьянство. Минздрав считает каждого третьего россиянина алкоголиком

Кирилл Фролов

Что случилось

Известный нарколог Евгений Брюн оценил количество россиян, злоупотребляющих алкоголем, в 30%. По его словам, это люди, «не дошедшие ни до нарколога, ни до врача» — «тихие» алкоголики, которых ждет ранняя смерть не от цирроза печени, а от внезапной остановки сердца. В статистику злоупотребления спиртным эти пациенты не попадают.

«Пришел домой, выпил стакан водки, заснул, а через 20 лет смерть», — описал нарколог будущее тихого алкоголика.

Он добавил, что человек начинает злоупотреблять, выпивая ежедневно по рюмке крепких напитков. Уже через месяц о проблеме расскажет печеночный маркер в анализе крови.

Такие алкоголики, добавил Брюн, составляют «основную мишень работы» наркологов — их еще можно мотивировать на отказ от спиртного.

Что такое «тихий» алкоголизм

В психиатрии различаютнесколько стадий алкоголизма. Начальный этап появляется из бытового пьянства и почти не отличается от него. У человека возникает влечение к алкоголю, причем для опьянения со временем требуется все больше горячительного.

Эта стадия формируется обычно в течение года — пяти лет. Иногда процесс замедляется до шести-десяти лет.

В этой стадии «многие ищут индивидуальные „объективные“ обоснования пьянства, стараются убедить себя в целесообразности алкоголизации именно в этот момент (для снятия „сердечных болей“, для облегчения своей „трудной“ жизни). Наряду с этим больные еще отчетливо понимают пагубность пьянства и осуждают его проявления у других», отмечают в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете.

Кто с этим сталкивался

Форумы полны сообщений о «тихом» алкоголизме. В основном пишут женщины, которые не знают, что делать с постоянно выпивающим мужем.

«Муж каждый вечер пьет — то коньяк, то виски или вино. В одиночестве пьет. Окружающие даже не догадываются о его алкоголизме — ни соседи, ни коллеги с работы, ни родственники — никто, кроме меня, об этом не знает», — писала Дарья в сервисе ответов на Mail.ru.

Источник фото: pxhere.com

По словам женщины, в компаниях ее муж делал вид, что он непьющий. А при попытке подключить к решению проблемы друзей супруга она для них «сразу стала злобной стервой, которая наговаривает на человека».

«Да, он не буянит, но при этом он становится неадекватным — запирается в комнате, включает игнор и не разговаривает», — сетовала участница форума.

Одна из пользовательниц столкнулась с похожей проблемой: «Он говорит, как сейчас помню: „Я ж не валяюсь, почему это я алкоголик?“ И что ты скажешь?»

Посетительница сайта о психологии Эльвира рассказала о попытках закодировать мужа и вылечить с помощью знахаря, однако эти попытки ни к чему не привели.

По ее словам, муж выпивает каждый день, не прогуливает работу и за три года совместной жизни «изменился до неузнаваемости в лучшую сторону».

«В свой адрес слышу только добрые слова, но заплетающийся язык уже начинает раздражать», — отметила девушка.

Источник фото: pxhere.com

Причем проблема явно не новая. Можно найти записи и на форумах почти 20-летней давности.

Так, в 2004 году Miela описала поведение мужа приятельницы — та утверждала, что мужчина — скрытый алкоголик.

«Я бы в жизни никогда такого не могла подумать о нем: приятный мужчина, в меру умный, работает, ну, „звезд с неба не хватает“, но каждый день на работе, вечером дома… Спокойный, выдержанный, тихий. Была с ними в компании много раз: выпивал в меру, садился за руль», — рассказывала о своих впечатлениях посетительница форума.

От его жены Miela узнала, что «приятный мужчина» постоянно втайне выпивает: «у него во всех шкафах, гараже, машине открытые бутылки с вином или пивом… Говорит, он даже на работе пьет (вино из бутылки от минеральной воды), и никто не замечает, иногда даже ночью встанет, „хряпнет“ стаканчик из какого-нибудь шкафа (она его уже засекала не раз) и дальше все тихо-крыто».

Как заметить алкоголика

Заметить «тихого» алкоголика можно по изменившемуся поведению, говорят врачи. Особенно это проявляется у мужчин:

— тяжелая работа, после которой человек начинает «расслабляться» по вечерам;

— избегание компаний: алкоголик стремится к одиночеству, где его никто не осудит за употребление спиртного;

— использует жвачки, леденцы, конфеты, парфюм, чтобы сбить запах;

— перепады настроения: вел себя агрессивно, но, отлучившись на короткое время, стал вдруг спокойным и приветливым — возможно, он поднял себе настроение спиртным;

— часто тихий алкоголик пьет понемногу, добавляя спиртное в кофе, разбавляя его соком или водой, но это происходит на протяжении всего дня. «Если из ваших кружек в доме стал доноситься предательский запах алкоголя, будьте внимательны», — советуют специалисты.

Что говорят ученые

В конце 2017 года главный внештатный нарколог Евгений Брюн рассказывал о проверке пациентов российских больниц. Выяснилось, что примерно у 15% из них болезнь связана с употреблением спиртного (на учете у нарколога они не состояли). Еще 6% пациентов оказались наркопотребителями.

В ВОЗ отмечают, что «безопасной дозы алкоголя не существует». Спиртное там связывают с 60 различными заболеваниями, при этом чем больше человек выпивает, тем выше риск заболеть.

Врачи всемирной организации соглашаются с исследованиями, согласно которым люди среднего и старшего возраста, пьющие умеренно, меньше рискуют заработать болезни сердца, инсульт или сахарный диабет второго типа.

Однако «физическая активность и здоровое питание принесут человеку старшего возраста куда больше пользы, чем употребление алкоголя», считает Ларс Меллер, глава программы «Алкоголь и запрещенные наркотики» Европейского бюро ВОЗ.

Смертность от алкоголя в России и в мире

Алкоголизм является крупнейшей социальной проблемой в мире. Из-за высокой токсичности спиртного, оно провоцирует тяжелые отравления и приводит к развитию необратимых последствий в организме человека.

Смертность от алкоголя в основном связана с несчастными случаями, опасными ситуациями и заболеваниями физического и психического плана.

Причины, приводящие к смерти от алкоголя

  • Алкогольная интоксикация.

Гибельная доза этанола составляет 250–400 г в зависимости от возраста, физического состояния и находящейся в желудке пищи. Оказывает влияние также временной фактор, учитывающий промежуток, в течение которого спиртные напитки принимались. Чем он меньше, тем ниже шансы выжить.

Доза также зависит от привыкания. Алкоголики, годами страдающие зависимостью, могут выпить большое количество и выжить.

Интоксикация наступает вследствие токсического влияния этанола и представляет собой передозировку, т.е. состояние, когда организм не справляется с выпитой дозой алкоголя. Это может привести к нарушению дыхательной функции, остановке сердца и наступлению комы.

  • Отравление некачественным алкоголем или метанолом.

Иногда в погоне за выручкой недобросовестные производители используют опасное сырье и суррогат, которые являются токсичными и приводят к серьезным отравлениям, вплоть до летального исхода.

Имеются случаи, когда под видом этанола продают метиловый спирт, неотличимый по своим внешним признакам и вкусу. Смертельная доза этого вещества всего 30–100 мл. Попадая в желудок, он расщепляется на формальдегид и муравьиную кислоту, обладающие высокой токсичностью.

Симптомы отравления могут появляются не сразу, а спустя несколько часов, что делает метанол еще более опасным для человека – если вовремя не оказать помощь, наступает смерть.

  • Употребление совместно с медикаментами.

Некоторые препараты при приеме с алкоголем изменяют свойства. Этанол умножает действие средств, влияющих на свертываемость крови. Это может привести к развитию массивных кровоизлияний, в том числе в мозг, и опаснейших состояний, приводящих к летальному исходу.

При совместном приеме с аспирином может начаться желудочное кровотечение.

Нельзя пить алкоголь вместе с медикаментами, оказывающими влияние на ЦНС, т.к. может наступить серьезное угнетение дыхания. Этанол и сосудорасширяющие препараты приводят к острой сердечной недостаточности.

В других случаях алкоголь может стать косвенной причиной смерти – при переохлаждениях, убийствах, пьяных драках, ДТП, пожарах и т.д.

Статистика смертности от алкоголя в России

Согласно статистике, в России более 5 млн алкоголезависимых людей, что составляет 3,4% населения при том, что на учете состоит лишь половина.

Интоксикация из-за спиртного является причиной 3% смертей в РФ.

Однако эти данные не полностью отражают картину. Часто в графе «причина смерти» стоит диагноз, связанный с заболеваниями, даже если в крови погибшего обнаружена большая концентрация этанола. Есть данные о том, что около 25-30% летальных исходов, так или иначе, связаны со спиртным.

Согласно данным Роспотребнадзора 500 000 человек умирает от алкоголя в год. По статистике, самый большой процент смертей приходится на несчастные случаи (около 30%).

Спиртное также является причиной системных летальных заболеваний:

  • онкологии (22%);
  • цирроза печени (17%);
  • сердечно-сосудистых недугов (14%);
  • других (18%).

От алкоголя погибает каждый третий мужчина и одна из шести женщина в России.

Количество случаев смерти от отравления спиртосодержащими жидкостями варьируется в зависимости от региона. Лидеры по данному показателю – Кировская, Ярославская, Архангельская и Костромская области, республика Марий Эл. При том, что наиболее «пьющими» являются Магадан, Ненецкая АО, Бурятия, Коми и Сахалин.

В некоторых регионах смертность по причине злоупотребления алкоголем нулевая. Это Чечня, Астраханская, Ростовская области, Калмыкия, Хабаровский край, а также Сахалин и Магадан, несмотря на лидирующие позиции в рейтинге «пьющих» регионов.

Реализация комплекса мер, направленных на сокращение употребления алкоголя в России, объясняет улучшение статистики за 2016 г. по сравнению с 2009 г. Количество летальных случаев от пьянства снизилось с 68,7 до 58,6 тыс. при уменьшении объема выпитого с 14,3 до 10,3 л. на душу населения.

В 2017 г. погибло еще на четверть меньше людей по сравнению с предыдущим годом. Это связано с запретом реализации этанолосодержащих добавок и непищевой спиртосодержащей продукции.

Смерть от отравления или злоупотребления алкоголем: статистика в странах мира

Алкогольная зависимость и высокая смертность от спиртосодержащих напитков являются национальной проблемой не только России, но и многих других стран. Всемирная организация здравоохранения приводит цифры в 2,5 млн погибших ежегодно. Особенно выделяются Европейский регион и Центральная Африка.

Государства с наибольшим числом потребленных литров чистого этанола в год – Литва (16,2), Беларусь (15), Латвия (12,8), Польша (12,2), Эстония (11). Самыми «малопьющими» являются Пакистан, Ливия, Кувейт и Мавритания, где на каждого жителя приходится всего 100 мл в год.

Таблица показывает, сколько случаев летальных исходов, вызванных злоупотреблением алкоголя, регистрируется на 100 тыс. смертей (согласно Всемирной организации здравоохранения за 2017 год):

МестоСтранаОбщее количество случаев на 100000 смертей, тыс.Среди мужчин, тыс.Среди женщин, тыс.
1Сальвадор17,5638,971,02
2Россия14,8726,125,25
3Эстония12,3120,974,58
4Гватемала10,621,071,80
5Никарагуа8,718,160,55
6Латвия8,2714,842,69
7Литва8,1813,503,57
8Беларусь8,1813,503,57
9Дания7,5112,043,14
10Финляндия7,4711,863,22
Читайте также:  Алкоголизм и шизофрения

ВОЗ подсчитала случаи смертей, напрямую связанных с алкоголем. Реальная цифра с учетом развития опасных заболеваний, самоубийств, аварий и т.д. была бы намного выше.

Данные говорят о существенной разнице в смертности среди гендерных групп.

Статистически мужчины выпивают (и гибнут от спиртного) больше.

Например, при ранжировании стран по летальным случаям среди женской половины населения, Сальвадор, который занимает первое место по общей смертности, отступает на 28-ое, а Россия является лидером.

Таким образом, алкоголизм и связанная с ним массовая гибель людей приняли масштабы общемирового бедствия. Многие государства осуществляют политику по снижению страшной статистики.

Основные мероприятия направлены на ограничение доступа населения к спиртосодержащим жидкостям, увеличение уровня цен, запрещение рекламы и популяризацию здорового образ жизни.

Где и как в России умирают от пьянства

Около 2,6% смертей в России в 2018 году было вызвано употреблением алкоголя — в прошлом году эта причина смерти была указана в документах более чем 48 тыс. скончавшихся россиян, выяснил РБК.

РБК ознакомился с данными, которые не входят в регулярные публикации Росстата, и составил список регионов с самой высокой смертностью от алкоголя. В целом от вызванных употреблением алкоголя последствий россияне гибнут примерно так же часто, как суммарно в результате транспортных происшествий разных видов (1% от всех смертей в 2018 году), убийств (0,4%) и самоубийств (1%).

Кто и как умирает от алкоголя

Чаще всего по причинам, связанным с употреблением алкоголя, умирают мужчины трудоспособного возраста. На алкогольную кардиомиопатию, отравления алкоголем, связанные с употреблением алкоголя гепатиты и цирроз печени приходятся 4–5% всех смертей мужчин старше 20 лет и около 1,5% смертей женщин того же возраста, свидетельствуют данные, предоставленные РБК Росстатом.

На алкогольную кардиомиопатию (сердечная недостаточность, вызванная употреблением спиртного) приходится примерно треть всех смертей, связанных с алкоголем. Еще около трети приходится на разные отравления алкоголем.

Другие причины смерти от алкоголя

По данным Международного агентства онкологических исследований (часть Всемирной организации здравоохранения), существует доказанная причинно-следственная связь между употреблением алкоголя и появлением злокачественных новообразований в ротовой полости, гортани, носоглотке, пищеводе, ободочной и прямой кишке, печени, грудных железах.

Другие исследования показывали связь потребления алкоголя с гипертензивной болезнью сердца (гипертонией), ишемической болезнью сердца (ее острое проявление — инфаркт миокарда), депрессией и эпилепсией. В 2018 году рак кишечника и прямой кишки был в тройке самых распространенных в России онкологических заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти россиян, свидетельствуют данные Росстата.

«Вклад злоупотребления алкоголем значим для других причин смерти, обычно не указываемых в алкогольной статистике. Одной из таких причин являются суициды, причем даже не в состоянии опьянения, а из-за сложной жизненной ситуации. Завершенные суициды в большинстве случаев являются следствием депрессии, однако именно алкоголь и другие психоактивные вещества усугубляют, а нередко вызывают депрессивные расстройства и одновременно придают решимости совершить суицидальный акт», — отметила в ответе РБК и.о. главы управления здравоохранения Липецкой области Галина Левакова.

В каких регионах чаще умирают от алкоголя

Лидируют по смертности из-за алкоголя регионы Дальнего Востока. В Чукотском автономном округе коэффициент смертности по этой причине составил почти 13 человек на 10 тыс. населения, свидетельствуют данные местной службы статистики. Фактически это означает, что каждый девятый человек, скончавшийся на Чукотке в 2018 году, официально умер из-за алкоголя.

В Магаданской области от алкоголя умерли десять человек на 10 тыс. живущих, то есть один из каждых 11 умерших в 2018 году. При этом на Чукотке и в Магаданской области не фиксировались случаи смертельного отравления алкоголем. В Ивановской области показатель превысил девять человек на 10 тыс. живущих всех возрастов, а в Новгородской приблизился к этой цифре. В Ярославской области связана с алкоголем каждая 20-я смерть в 2018 году. Во всех регионах почти все умершие — мужчины, свидетельствуют полученные РБК данные региональных служб статистики.

Как регионы борются с алкоголизацией

РБК направил запросы в департаменты и министерства здравоохранения регионов с самыми высокими уровнями смертности от алкоголя и в федеральный Минздрав.

«Такие показатели смертности от причин, связанных с алкоголем, обусловлены высокой заболеваемостью населения хроническим алкоголизмом», — ответил РБК министр здравоохранения и демографической политики Магаданской области Сергей Чеканов. По его словам, регион многие годы лидировал в России по уровню заболеваемости хроническим алкоголизмом, а сейчас находится на шестом месте по этому показателю.

Росстат и Минздрав не публикуют данные о заболеваемости алкоголизмом в регионах. Однако, по данным последнего, лидерами по числу новых выявленных случаев алкоголизма в 2018 году стал Чукотский автономный округ — 29 случаев на 10 тыс. жителей старше 18 лет (расчеты РБК). На втором месте — Ненецкий автономный округ, где на каждых 500 взрослых пришелся один человек, которому впервые поставили диагноз «синдром зависимости от алкоголя». На третьем месте — Пензенская область, где на учет встали 1470 новых пациентов (18 человек из каждых 10 тыс. взрослых жителей региона).

«Магаданская область является приполярной территорией. Высока доля в численности населения лиц коренных народов Крайнего Севера, имеющих низкую толерантность к алкоголю. Практически треть работающего мужского населения области работают вахтовым методом, в отрыве от семьи, а в межвахтовый период имеют слишком много свободного времени», — отметил Чеканов. В области для борьбы с алкогольной смертностью работают патронажные медико-социальные группы, в которые входят фельдшер, соцработник и участковый. Патронажем охвачены находящиеся под наблюдением наркологов, а также семьи, в которых, по информации комиссии по делам несовершеннолетних, пьют родители или дети.

В управлении информационной политики администрации губернатора Новгородской области сообщили, что в 2018 году в регионе разработана «дорожная карта» по раннему выявлению патологии, связанной с употреблением алкоголя. Для профилактики заболеваемости власти публикуют в СМИ информацию о вреде алкоголя, разрабатывают антиалкогольные плакаты, памятки и буклеты, распространяют их в образовательных организациях и трудовых коллективах, проводят семинары в школах и выступления на родительских собраниях, а также профилактические беседы во время медосмотров при приеме на работу.

«В рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Тульской области широко практикуются профилактические медосмотры на рабочем месте. В состав врачебной бригады входят и специалисты областного наркологического диспансера. Для выявления склонности к злоупотреблению алкоголем они проводят тесты на определение уровня карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT, лабораторный маркер, признанный мировым медицинским сообществом наиболее специфичным показателем хронического алкоголизма. — РБК). В 2019 году патологическое значение CDT выявлено у 18 человек», — сообщили РБК в минздраве Тульской области. В регионе в 2018 году от причин, связанных с алкоголем, умерли 1047 человек. Коэффициент смертности — 70,2 умершего на 100 тыс. населения — более чем в два раза превышает средний по России.

Исполняющий обязанности директора департамента здравоохранения Ивановской области Алексей Буянкин сообщил РБК, что в части муниципалитетов региона действуют программы по формированию здорового образа жизни, а в учебных заведениях проводится профилактическая работа.

Смертность в других странах

ВОЗ оценивает алкогольную смертность в России как одну из самых высоких в мире. В докладе Global status report on alcohol and health, опубликованном в 2018 году, подсчитана смертность, связанная с алкоголем, по более широкому кругу причин, чем у Росстата. Согласно этому докладу, в 2016 году почти 22% смертей в России были связаны с употреблением алкоголя. Выше этот показатель только в Молдавии, Литве и Белоруссии — 24–26%. В докладе также приводится оценка доли взрослого населения (старше 15 лет) в состоянии «пагубное употребление алкоголя» в соответствии с Международной классификацией болезней. В России эта доля одна из самых высоких в мире — 11,6%. Выше только в Венгрии — 11,7%.

Как связаны смертность и продажи алкоголя

Некоторые регионы, в которых фиксируется высокая смертность от алкоголя, являются и лидерами по розничным продажам крепких напитков. На Чукотке и в Магаданской области продажи вина и крепкого алкоголя превышают среднероссийские в два раза, свидетельствует статистика Росалкогольрегулирования. По расчетам РБК, в 2016–2019 годах в среднем каждый человек старше 18 лет там покупал более 20 л алкогольных напитков с акцизными марками в год (за исключением слабоалкогольных). В Ярославской области этот показатель в 1,4 раза выше среднероссийского — более 16 л, в Новгородской — в 1,2 раза выше российского (около 14 л), а в Ивановской области близок к среднероссийскому — 12,4 л на взрослого человека в год.

В Липецкой области потребление вина и крепкого алкоголя ниже среднероссийского — примерно 8,8 л на человека в год, но смертность от алкоголя — одна из самых высоких в России. В 2018 году такую причину указали в свидетельстве о смерти у каждого двадцатого умершего в регионе — всего у 824 человек, сообщили РБК в Липецкстате.

По данным главы управления здравоохранения области, неучтенное потребление алкоголя примерно соответствует объемам официальных продаж. «Потребление алкоголя и наркотиков является главным фактором, способствующим смертности от внешних причин. Высокая смертность от алкоголя связана с накоплением среди населения области проблем со здоровьем, связанных с многолетними и укоренившимися алкогольными традициями, в том числе традициями самогоноварения. Наличие высокомобильного молодого населения с преобладанием мужского пола, отсутствие в период формирования промышленного кластера Липецкой области комплексной антиалкогольной политики, сложные бытовые условия и высокий уровень социального стресса вкупе с утратой привычных традиций привели к широкому распространению и укоренению злоупотребления алкоголем», — объясняет и.о. начальника управления здравоохранения Липецкой области Галина Левакова.

Она считает, что без активной работы участковых и глав органов самоуправления по борьбе с продажей самогона и контрафактного спиртного любые антиалкогольные мероприятия обречены на неудачу. Смертность по причинам, связанным с употреблением алкоголя, в регионе снизилась на 11% с 2016 года, свидетельствуют данные Липецкстата.

В Тульской области продажи алкоголя также ниже среднероссийских, но смертность от алкоголя превышает российский уровень более чем в два раза. «В прошлом году 66% умерших от алкоголя составили лица трудоспособного возраста. Более половины (54,9%) смертей были связаны с отравлением суррогатами алкоголя», — рассказали РБК в министерстве здравоохранения Тульской области. Там отметили, что в регионе активно ведется борьба с контрафактной продукцией, в 2018 году сотрудники областного УМВД изъяли из незаконного оборота 8,2 тыс. декалитров алкогольной и спиртосодержащей продукции. Легально было продано 931 тыс. декалитров — изъятый контрафакт составил менее 1% от проданного легально алкоголя.

Читайте также:  Сколько в кефире спирта

Где пьют больше всего

В Сахалинской области самое высокое легальное потребление алкоголя на душу населения в России, почти 27 л в год в среднем в 2016–2019 годах, свидетельствуют данные Росалкогольрегулирования. Высокий уровень продаж также в соседних Хабаровском и Приморском краях и Еврейской автономной области, причем это едва ли можно связать с продажей алкоголя туристам и китайским экспатам, считает директор Центра исследований федерального и регионального рынков алкоголя Вадим Дробиз.

Смертность по причинам, связанным с алкоголем, в этих регионах не самая высокая в России — в 2018 году от них в Сахалинской области умерли 222 человека, коэффициент смертности — 45,3 на 100 тыс. населения. Это выше среднего по России, но значительно ниже, чем в регионах-лидерах. Показатель вырос на 23% с 2016 года.

На Сахалине тратят значительные средства на антиалкогольную пропаганду, свидетельствуют данные портала госзакупок. Только с начала 2019 года правительство региона заключило 91 контракт на размещение рекламы на телевидении и в местных газетах на сумму более 98 млн руб. «Водитель! Не теряй человеческое лицо! Пьянство за рулем влечет снижение концентрации внимания», — говорится в роликах ГТРК «Сахалин». В 2018 году правительство региона заключило только 11 таких контрактов.

Почему россияне пьют

Согласно обследованию Росстата, проведенному в 2019 году, 73% россиян объясняют употребление алкоголя традицией отмечать праздники со спиртным. Вторая по популярности причина — испытываемое в результате удовольствие (27,8%) и чувство успокоенности (25,3%). 2,4% всех опрошенных, отвечая на вопрос о причинах употребления выпивки, заявили, что «без этого просто невозможно жить».

По данным Росстата, за первые семь месяцев 2019 года от отравлений алкоголем умерли 5,5 тыс. россиян. Это на 17% больше, чем годом ранее. Сильнее всего показатель вырос в Татарстане — с пяти до 70 человек. Выросло в несколько раз число случаев отравления алкоголем также в Еврейской автономной области, на Камчатке и в Алтайском крае.

Чтобы получить данные о смертности россиян по причинам, связанным с алкоголем, РБК обратился во все региональные органы статистики России. Управления Росстата по Марий Эл, Астраханской области и Калмыкии отказались предоставить данные бесплатно. Федеральный Росстат предоставил данные за 2017 год, которые не публиковались ранее, что позволило установить, что алкогольная смертность практически не изменилась за два последних года.

Смертность в регионах по различным причинам за 2018 год была опубликована на сайте Росстата до его обновления, на обновленном сайте она недоступна. К причинам смерти, связанным с употреблением алкоголя, согласно Международной классификации болезней, относятся следующие: психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем, алкогольные полиневропатия, миопатия, кардиомиопатия, гастрит, болезнь печени (цирроз, гепатит, фиброз), хронический и острый панкреатиты алкогольной этиологии, алкогольный синдром у плода (дизморфия), разные отравления алкоголем.

Смертность от алкоголя в России и в мире

Смертность от алкоголя в год уносит жизни почти 400 тысяч россиян, в основном мужчин. Злоупотребление алкоголем в нашей стране стало причиной значительного уменьшения продолжительности жизни, снижения рождаемости, ухудшения здоровья детей, особенно психического. В трудоспособном возрасте мужчины умирают в 2-3 раза чаще, чем женщины. В 2001 году уровень смертности от алкоголя среди трудоспособного населения России составлял 33,7-42,1%, превышая показатели США и развитых стран в 3,5 раза.

Статистика смертности от алкоголя в мире свидетельствует, что РФ вышла на печальное первое место, обогнав другие страны. После 2002 года общие потери от алкоголя в нашей стране составляют 16,3% от всех смертей. Как показывает анализ, смертность от алкоголя имеет региональный характер: возрастает с юга на север и с запада на восток. Такая закономерность характерна в целом для Европы. При ограничительной политике государства алкогольные проблемы острее проявляются в более северных территориях и странах.

Главным и наиболее явным источником гибели людей от алкоголя считается смертность от насильственных причин. 42% самоубийств, 72% убийств, 68% смертей от циррозов печени в России обусловлены алкоголем. На 100% связаны с ним смерти от алкогольных отравлений. Приведенная Госкомстатом РФ официальная статистика смертности от алкоголя занижена в 10 раз и не превышает 3% от общих показателей смертности населения.

Смертность от болезней системы кровообращения

Одной из наиболее распространенных причин печальной статистики смертности в современной России стали болезни системы кровообращения, потери от которых в 3 раза превышают аналогичные данные экономически развитых стран. Подобное превышение имеет «искусственный» характер: при учете и диагностике в отношении злоупотребления алкоголем и алкоголизма в нашей стране действует принцип умолчания.

Семейным людям с хорошим социальным статусом, умирающим от соматических последствий алкоголизма, практически никогда не ставят диагноз алкогольной зависимости. Они получают диагнозы, замаскированные в первую очередь под сердечно-сосудистые заболевания. Официальная статистика смертности от алкоголя в России занижает эти показатели приблизительно в 15-20 раз.

Специальный корреляционный анализ убедительно показал прямую связь между смертностью от болезней кровообращения и уровнем потребления спирта на одного жителя страны. Факторы риска развития болезней системы кровообращения превратились в разряд смертельных в связи с высоким показателем потребления алкогольных фальсификатов в современной России.

Как влияет на смертность структура потребления спиртного?

Значительно изменился не только уровень, но и структура потребления алкоголя в России: крепкие спиртные напитки преобладают над слабоалкогольными, что приводит к заострению связанных с алкоголизмом проблем, в том числе и алкогольной смертностью.

В структуре потребления алкоголя в нашей стране напитки крепостью 40 градусов и выше в разные периоды составляли от 70 до 82%. В процентном соотношении ко всему объему потребляемого алкоголя потребление алкогольных напитков высокой крепости в других странах не достигает 30%: 28,7% в Канаде, 20,5% в Норвегии, 18,3% в Великобритании, 29% в Финляндии, 27,3% в США, 23,8% в Швеции, 21,4% в Германии.

Характерный для Российской Федерации северный тип потребления (употребление крепкого алкоголя в больших количествах) приводит к значительному повышению концентрации алкоголя в крови и повреждению внутренних органов. В этой связи наблюдается высокий уровень смертности, вызванной случайными отравлениями алкоголем.

Проблема фальсификации алкоголя в России

Другая серьезная проблема в нашей стране, влияющая на статистику смертности от алкоголизма – фальсификация значительной части спиртных напитков. Большое количество фальсифицированного алкоголя, представляющего собой недостаточно очищенный гидролизный или синтетический спирт, поступает в отечественную торговую сеть. Нелегальный оборот такого алкоголя во второй половине девяностых годов прошлого столетия достигал 60%. Тогда было зафиксировано превышение показателей смертей от алкогольных отравлений в России над среднеевропейскими в 65 раз.

Убийства и алкоголь

От 50 до 80% убийств в мире совершается после употребления алкоголя: 50-55% в США, 80% в Норвегии, 86% в Швеции, 56% в Польше, 60% в Эстонии, 40% в Бельгии, 35,4% в Венгрии, 55% во Франции и Шотландии. Отечественные психиатры приводят последние данные, согласно которым в состоянии алкогольного опьянения совершается более 80% убийств в России. С 2002 по 2006 год среди зарегистрированных убийств доля преступлений в состоянии алкогольного опьянения выросла на 21,3%.

Алкоголизм и самоубийства

После многолетнего изучения зависимости самоубийств от потребления алкоголя, которое проводилось в разных странах на уровне небольших групп, исследователи пришли к некоторым общим выводам:

  1. Среди пьяниц и алкоголиков значительная доля заканчивает жизнь самоубийством.
  2. По сравнению с остальным населением, риск самоубийства для молодых мужчин, страдающих от тяжелого пьянства, выше в 5 раз, для алкоголиков – в 9 раз.
  3. Среди самоубийц значительно больше тяжелых пьяниц и алкоголиков по сравнению с людьми с другими диагнозами.
  4. Алкоголь обнаруживается в крови большинства самоубийц.

В число стран, в которых уровень суицидов находится в высокой зависимости от уровня потребления алкоголя, входит и Россия. Исследования доказали, что при повышении на 1 литр потребления алкоголя на душу населения в Российской Федерации на каждые 100 000 мужчин добавляется 8 самоубийств, а на каждые 100 000 женщин – 1. В исследованиях, проведенных в различных регионах нашей страны, ученые утверждают: в крови не менее чем 30% суицидников обнаружен алкоголь. Часто принимают алкоголь при суицидах и в других странах: 35% суицидентов в Швеции, 30,5% – Финляндии, 32,2% – в Бразилии.

Исследованиями подтверждена равновеликая значимость алкоголя в осуществлении суицидальных намерений для проживающих на одной территории представителей различных этносов. Алкоголь при этом был найден не только у людей с алкогольными проблемами, пивших запоями или стоящих на учете, но и у тех, кто, по словам родственников и знакомых, почти не пил или пил, как все.

Как известно, зачастую после массивных выпивок случаются депрессии и субдепрессии не только у алкоголиков, но даже не всегда тяжелых пьяниц. Это означает, что на распространение самоубийств влияет не только злоупотребление алкоголем. Спровоцировать самоубийство может «простая» выпивка.

Учет косвенной смертности от алкоголя

По-прежнему проблематичным остается определение влияния на смертность населения алкогольного опьянения. В Международном классификаторе болезней МКБ-10 перечислены нозологические единицы, смерть при которых связана с употреблением алкоголя:

  • вызванная алкоголем дегенерация нервной системы
  • алкогольная миопатия
  • алкогольная кардиомиопатия
  • алкогольная полиневропатия
  • алкогольная болезнь печени
  • вызванные употреблением алкоголя поведенческие и психические расстройства
  • панкреатит алкогольной этиологии
  • случайное отравление алкоголем
  • алкогольный синдром плода.

Продолжительный период органы статистики учитывали только смертность от алкоголизма в год, отравлений алкоголем или его суррогатами, алкогольной болезни печени. Начиная с 2005 года, дополнительно собирают данные по летальным случаям, вызванным алкогольным панкреатитом, алкогольной кардиомиопатией, алкогольной дегенерацией нервной системы.

При нарушениях мозгового кровообращения значение алкоголя по-прежнему не учитывается. После введения учета выяснилось, что смертность по причине алкогольной кардиомиопатии в России в год более чем в 100 раз превышает аналогичные показатели в США, Франции и в 10 раз – в Финляндии, стране с северным типом потребления алкоголя.

Изложенное выше позволяет сделать вывод о тесной взаимосвязи потребления алкоголя и смертности в России. Огромный ущерб здоровью людей в нашей стране наносят низкое качество алкогольной продукции и сама структура потребления, переходящая в алкоголизм как заболевание. Всё это способствует деградации населения и вызывает дальнейшее увеличение в Российской Федерации смертности, обусловленной алкоголем.

Читайте также:  Помощь зависимым от алкоголя

В России выросла смертность от отравлений алкоголем

Россияне стали чаще умирать от отравления алкоголем. Согласно данным Росстата, за восемь месяцев нынешнего года количество смертей от отравления алкоголем выросло почти на 14% по сравнению с прошлым годом. Всего умерли около шести тысяч человек. Из 85 субъектов Российской Федерации лишь в 25 регионах смертность от алкоголя за этот год снизилась, в остальных отмечается рост.

В Минздраве России признали увеличение смертности от отравлений алкоголем. Как отметили в ведомстве, необходимо принимать меры для снижения употребления спиртных напитков, а также нелегального алкоголя и алкоголесодержащей парфюмерно-косметической продукции. Дело в том, что отравиться можно как суррогатом, так и качественным алкогольным напитком.

При этом в министерстве обратили внимание, что за последние девять лет в России на 30% снизилось количество смертей от причин, обусловленных употреблением алкоголя. По результатам 2018 года этот показатель составил 33,2 на 100 тысяч населения, пояснили в ведомстве.

Что касается количества смертей от отравления алкоголем, то эти данные не совсем точны, поскольку «в оперативном мониторинге Росстата не учитываются медицинские свидетельства о смерти, выданные взамен предварительных (окончательных) в связи с уточнением диагноза медицинскими работниками», отметили в Минздраве.

Эксперты, опрошенные «Царьградом», публикацию которого комментирует ведомство, считают, что и смертность от причин, связанных с чрезмерным употреблением спиртного, тоже намного выше, чем показывает статистика. Дело в том, что в нее не включают пациентов, которые умерли от цирроза печени, панкреонекрозов и сердечно-сосудистых патологий. Росстат относит их к разделам «смертность от болезней системы пищеварения», «смертность от болезней кровообращения» и «смертность от болезней нервной системы», несмотря на то, что эти патологии могу быть также вызваны злоупотреблением крепкими напитками.

Весной этого года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщала, что потребление алкоголя в России за последние восемь лет сократилось почти в два раза: с 18 до 9,3 литра на душу населения. По ее словам, именно это позволило снизить смертность мужчин трудоспособного возраста на 18% с 2012 года. Однако проблема остается острой, поскольку до сих пор большинство смертей россиян мужского пола в трудоспособном возрасте связано именно с употреблением алкоголя. К этому показателю относятся случаи гибели из-за отравления алкоголем и болезни, связанные с регулярным употреблением спиртного заболевания.

«70% – это алкоголь-ассоциированная смертность, и не только острая. Она значительно снизилась – изменился рынок алкогольных напитков, меньше суррогатов и ядов. Но [существует также] накопительная — циррозы, язвенная болезнь желудка, осложнения, панкреонекрозы, ранний атеросклероз, ранняя гипертоническая болезнь. » – пояснила Скворцова в феврале этого года.

По данным Минздрава, сейчас смертность среди мужчин трудоспособного возраста составляет 735 случаев на 100 тыс. человек, это более чем в три раза выше, чем у женщин — 203 смерти на 100 тыс. человек.

Как отметила министр,во многом такая разница обусловлена именно употреблением алкоголя мужчинами. «Кровоизлияния в мозг у молодых мужчин очень часто ассоциированы без наличия аневризмы, просто с ранней гипертонией на фоне регулярного употребления алкоголя», – привела она пример.

Высокая смертность мужчин также связана и с курением. Минздрав стремится снизить показатели смертности среди трудоспособных мужчин хотя бы на 20% и на 10-15% у женщин.

В целом за прошлый год за медицинской помощью из-за проблем с алкоголем обратились более 2 млн россиян (1,4%) населения страны. Почти 76 тыс. наших соотечественников был поставлен первичный диагноз «алкоголизм» или «алкогольный психоз». Об этом свидетельствуют данные Минздрава.

Больше всего новых случаев развития этой болезни зарегистрировали в Чукотском автономном округ — 29 человек на 10 тыс. жителей, достигших совершеннолетнего возраста. Второе место заняла Якутия, где коэффициент заболеваемости составил 23 случая на 10 тыс. взрослого населения. На третьем месте — Ненецкий автономный округ: там среди каждых 500 взрослых нашелся один человек с первичным диагнозом «синдром зависимости от алкоголя».

Алкоголь и дороги. Сколько человек ежегодно умирает от пьяных водителей?

52 человека – столько ежедневно погибало на дорогах России в 2017 году. Еще 531 человек получал сильные травмы, зачастую означающие инвалидность. При этом 10 человек каждый день умирало в ДТП по причине пьяных водителей, а 62 человека оказывались покалеченными только потому, что кто-то сел за руль в нетрезвом виде. Как в России борются с пьяным вождением? И почему количество ДТП по причине алкоголя не уменьшается с годами?

Какой уровень алкоголя допустим за рулем

Вот уже десять лет правительство России ведет ожесточенную борьбу с вождением в нетрезвом состоянии. На рубеже 2010 года вводилось даже нулевое промилле, которое фактически подводило под преступление тех, кто выпил кефир или принял отдельные виды таблеток.

Сегодня допустимая норма промилле – разрешенный уровень содержания алкоголя в крови для нахождения за рулем транспортного средства – составляет 0,35. Промилле измеряет тысячные доли вещества в организме. Таким образом, 0,35 промилле соответствуют процентному содержанию этанола в крови на уровне 0,35%. Это много или мало? Давайте разберемся, как ощущает себя человек, выпивший столько алкоголя.

Как меняется поведение в зависимости от дозы алкоголя

С точки зрения влияния на восприятие и реакцию такая доза считается специалистами слабой или не оказывающей опьяняющего эффекта вовсе. Легкая степень опьянения определяется в пределах от 0,5 до 1,5% этанола в крови. Средняя – до 2,5%, сильная – до 3%, а все, что выше, расценивается как тяжелая стадия и может угрожать жизни.

· Однако уже после достижения 0,35 промилле у некоторых людей наблюдается легкое нарушение координации и, соответственно, ориентации в пространстве.

· До 1 промилле – человек не может правильно оценить дистанцию, теряет равновесие, его угол зрения сужается, видение отдаленных объектов становится расплывчатыми.

· До 2 промилле – утрачивается концентрация, наступает полное расслабление, реакция на внешние раздражители становится заторможенной.

· До 3 промилле – проявляется спутанность сознания, зрение приобретает фрагментарность и полную расплывчатость, человек не может нормально ориентироваться в пространстве.

Только ли доза имеет значение?

До этого мы говорили о чистых показателях. Однако важно не только количество, но и качество алкоголя. Интересно, что, согласно официальной статистике, на транспортные происшествия приходится 4,2% всех смертей от алкоголя в России, а вот на отравление (интоксикацию) – 21,7%. Но это лишь наводит на следующее размышление.

Если интоксикация наступает при употреблении этанола от 4 до 8 грамм на 1 кг веса, что равняется примерно 250 мл чистого этанола для человека весом 60 кг (в 0,5 литра водки 400 мл или 320 грамм), то большинство ДТП по причине алкоголя происходят при легком опьянении (!).

К этому следует добавить, что в России все еще предостаточно контрафактной алкогольной продукции, главная особенность которой – подмена этанола метиловым спиртом, который дешевле, токсичнее и, соответственно, опаснее для жизни. В любых количествах он может приводить к непредсказуемым эффектам.

Россия – самая пьющая страна?

Вероятность того, что человек сядет управлять движущимся средством, повышает и общий фон: Россия по-прежнему входит в десятку самых пьющих стран – на душу населения в год приходится 13,5 литра этанола (у лидера списка, Чехии – 16,45 литра). Для сравнения можно взять арабские страны: в Кувейте на душу населения в год потребляется 100 мл этанола, в Саудовской Аравии 200 мл, а в Египте – 400 мл.

При этом во время сухого закона в СССР в конце 80-х годов прошлого века, когда страна “массово спивалась”, потребление составляло 10,8 литра на душу населения (примерно 30-е место потреблению в сегодняшнем рейтинге, меньше, чем в Германии и Великобритании).

Именно высокий уровень потребления алкоголя объясняет то, что на 100 тыс. смертей, по данным Всемирной организации здравоохранения за 2017 год, было зарегистрировано 14,87 тыс. смертей от алкоголя. Однако надо учитывать проблемы статистики: спиртное в качестве причины летального исхода пишут редко, чаще отдавая предпочтение сопутствующим заболеваниям. Поэтому количество смертей от алкоголя может быть больше как минимум на треть.

Пьяные водители – самые злостные нарушители?

Несмотря на то, что врачи-наркологи добились своего и власти отказались от нулевого промилле, зона риска для водителя начинается между 0,3 и 0,8 промилле. Возможно, именно поэтому доля ДТП с пьяными водителями стабильно равняется 7% от общего числа.

И это было бы понятно, если бы общее количество ДТП росло или оставалось на прежнем уровне. Однако с 2003 года оно падает год к году, как и число погибших в ДТП. В 2003 году, по данным ГИБДД России, на дорогах умерло 35,6 тыс. человек, в 2010-м – 27,9 тыс., а в 2017-м – 19 тыс. Но доля ДТП по вине пьяных все равно держится в пределах 7% (!).

Почему так? Ответ лежит на поверхности: по словам врачей-наркологов, пьяные водители плохо контролируют скоростной режим и часто превышают его, идут на неоправданный риск и, давая выход своей неудовлетворенности, самоутверждаются на дороге. Стиль вождения пьяных чаще всего характеризуется как лихой и опасный для окружающих. Но даже если вы под действием алкоголя держитесь тише воды, ниже травы, вы все равно в силу объективных факторов плохо соблюдаете дистанцию, с запозданием реагируете на светофоры и сигналы других участников дорожно-транспортного движения.

Как же власти борются с пьяным вождением?

Как правило, за вождение в нетрезвом виде граждане лишаются прав (это происходит в 85% случаях), подвергаются административному аресту, который длится в среднем 6 суток, и штрафу. Тем не менее 81% задержанных за вождение в нетрезвом виде попадаются второй раз, 12% – трижды, около 3% четырежды и более раз.

Поэтому вы всегда должны помнить, что даже рюмка алкоголя может вывести вас из равновесия, поскольку вам может попасться некачественный продукт с метиловым спиртом, а заводя двигатель подвыпившим, вы, скорее всего, не только лишитесь прав, но, возможно, лишите кого-то жизни.

Еще раз подумайте: в 2017 году 3,8 тыс. человек погибли по причине пьяных за рулем, а 22,9 тыс. были покалечены. Каждый пятый из них был ребенком.

Если же вы не можете избавиться от зависимости или вам нужна консультация специалиста по поводу подозрения на алкоголизм, вы всегда можете обратиться в Медицинский Центр Назаралиева по ссылке.

Источники информации и статистических данных :

Ссылка на основную публикацию