Почему нельзя есть и пить перед наркозом

Запрет на питание и питье перед общим наркозом

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

Перед операцией врач порекомендует следовать определенной диете

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом. Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание. Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству. Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Спиртосодержащие напитки оказывают прямое воздействие на течение анестезии, причем разное. У одних пациентов наблюдается слабый анестезирующий эффект, а у других анестетики оказывают более сильное воздействие при малой дозировке. Также есть риск пробуждения во время хирургического вмешательства.

Лучше соблюдать рекомендации анестезиолога и не пить алкоголь за сутки перед применением наркоза. Это поможет снизить риск развития осложнений во время или после хирургического вмешательства.


Почему нельзя есть и пить перед наркозом?

Общий наркоз вызывает стрессовую нагрузку для всего организма. Поэтому перед его проведением существует ряд ограничений, которых необходимо придерживаться в целях предотвращения негативных реакций. В связи с этим анестезиолог предупреждает о запрете приема пищи и употреблении жидкости накануне перед оперативным вмешательством.

Действие на организм

Воздействие наркоза на организм происходит поэтапно. При его подаче различают 4 стадии:

  1. На 1 стадии происходит утрата болевых ощущений, но при этом пациент остается в сознании. Он может отвечать на вопросы, которые ему задает анестезиолог.
  2. 2 фаза ознаменуется процессом возбуждения. При этом фиксируется учащенное дыхание, увеличивается частота сердечных сокращений, происходит повышение показателя артериального давления.
  3. 3 фаза (операбельная). Глубокий медикаментозный сон сопровождается нормализацией дыхания (оно становится размеренным и спокойным), происходит полное расслабление мышечной системы, веки пациента смыкаются, и прекращается движение глазными яблоками. Такое состояние поддерживается анестезиологом на всем протяжении оперативного вмешательства.
  4. 4 стадия наступает в результате потери контроля над жизненно важными функциями. Ее появление связывают с нарушением мозговых импульсов. Задача анестезиолога не допустить наступления этой фазы в период подачи наркоза.

Для общего обезболивания чаще всего применяют внутривенный, спинальный, или общий наркоз.

Почему существует запрет на прием пищи перед наркозом

Для погружения человека в медикаментозный сон параллельно с препаратами для наркоза используют миорелаксанты, которые позволяют максимально снизить мышечный тонус. Наиболее часто они применяются при введении наркоза через вену. В этом случае могут нарушаться естественные рефлексы. Это может проявляться следующим образом:

  1. Из-за расслабления кольцевых мышц кишечника и мочевого пузыря может произойти неконтролируемый акт дефекации и мочеиспускания.
  2. Атония мышц желудка и пищевода может стать причиной обратного заброса пищи в ротовую полость. Такая ситуация становится причиной аспирации дыхательных путей рвотными массами. В этом случае возможен отек легких и остановка сердца с последующим развитием клинической смерти.

Для профилактики таких состояний рекомендуется воздержаться от приема пищи за 12 часов до операбельной терапии. Кушать после операции, желательно, через 12 часов после ее проведения. Но, в отдельных случаях, этот срок может быть увеличен из-за сложности и вида оперативного вмешательства. Так, при операции на ЖКТ первый прием пищи разрешается через сутки. Для поддержания жизненных сил в первые часы после хирургического вмешательства назначают парентеральное питание с применением физраствора, глюкозы и солевых составов.

Почему запрещается употреблять жидкость перед наркозом

Ограничение на употребление воды происходит из-за тех же причин, которые не позволяют принимать пищу. Но, при этом, разрешается выпить полстакана простой воды за 3-4 часа до операции.

Строгого ограничения на употребление жидкости требуется придерживаться в послеоперационные 2 часа. Это обусловлено тем, что вода даже не в большом объеме может спровоцировать тошноту с последующим рвотным рефлексом. Особенно важно соблюдать правильный питейный и пищевой режим, если операция производится в детском возрасте.

Что будет, если поесть и попить перед операцией

Если по каким-либо причинам пациента не предупредили о запрете принимать пищу за 12 часов накануне операционного вмешательства, или он выпил большое количество жидкости, то возможно (если плановая операция) хирург перенесет ее на другой день. Это особенно касается при проведении оперативного вмешательства на органах ЖКТ. В этом случае даже небольшой кусочек пищи при выполнении разреза может проникнуть в другой орган, что вызовет заражение крови (сепсис). И в послеоперационный период увеличивается шанс развития нагноения и воспалительного процесса. Переполненный кишечник или желудок может вызвать трудности при поиске доступа к оперируемому органу. Это чревато нарушением целостности внутренних тканей (неосторожные действия влекут за собой выполнение проколов и неправильных надрезов).

Кроме этого повышается риск развития непроизвольного опустошения мочевого пузыря, и опорожнения кишечника. Возникающая тошнота и рвота в состоянии наркоза не контролируются, из-за чего содержимое желудка проникая в ротовую полость, становится причиной асфиксии, которая может стать причиной летального исхода. В этом случае возникает необходимость введения трахеостомической трубки (производится интубация трахеи). Это увеличивает длительность процесса послеоперационной реабилитации.

Осложнения

Боязнь не проснуться после общей анестезии — это основной страх, возникающий перед операбельной терапией. Но, благодаря контролю анестезиолога, вероятность развития подобного осложнения сводится до минимума (1% из 100). Чаще всего возникают такие временные осложнения как:

  • тошнота и позывы на рвоту;
  • дискомфортные ощущения в области гортани и горла;
  • нарушение ориентации в пространство и судорожные синдромы;
  • ломота в мышцах и боли в спине;
  • слабость и головокружение на фоне спутанного сознания.

Такая симптоматика в большинстве случаев проходит по прошествию 24 часов, самостоятельно не вызывая серьезных последствий.

Хронические заболевания

Общее обезболивание оказывает воздействие на многие органы и системы, в связи, с чем могут обостряться хронические и вялотекущие процессы.

Как может проявляться обострение хронических заболеваний.

Порядковый номерВид органа или системыКраткое описание
1Сердечная мышца и сосудыВозможно, появление сжимающих болей за грудиной. Нередко возникает сбой сердечного ритма с повышением или понижением показателя кровяного давления. Если имеется предварительный диагноз мерцательная аритмия, ИБС или тахикардия, то перед оперативным вмешательством врач определяет степень риска и производит курс лечения снижающего вероятность осложнений, и негативных последствий влияния наркоза.
2Мозг и его оболочкиПри расстройстве мозгового кровообращения в послеоперационном периоде может ухудшиться память, и снизится способность к обучению. В большинстве случаев это временный процесс.
3Нервная системаСостояние человека с расстройствами неврологического генеза может ухудшиться развитием астенического синдрома. Для него характерны ничем не обоснованные перепады настроения, бессонница и повышенная утомляемость.
Читайте также:  Статья за пьянство на рабочем месте

На какие лекарственные препараты распространяется запрет перед операбельной терапией.

Употребление любого медикаментозного средства, которое пациент принимает до операции должно быть согласовано с врачом. Это обусловлено тем, что существует группа препаратов, от которых следует отказаться из-за воздействия наркоза.

Это лекарственные средства следующих фармакологических групп:

  1. Сердечные гликозиды и диуретические средства оказывают влияние на водно-электролитный баланс. Снижение уровня калия в системном кровотоке может стать причиной сбоя сердечного ритма.
  2. Антикоагулянты непрямого действия (Фенпрокумон, Маркумар) могут спровоцировать развитие спонтанных кровотечений.
  3. Препараты, понижающие уровень глюкозы в крови (Глибенкламид или Эуглюкон) связываются с белками плазмы, что многократно увеличивает их гипогликемический эффект.
  4. Препараты на основе Ацетилсалициловой кислоты подавляют агрегацию тромбоцитов (процесс, склеивания клеток, нормализующий свертываемость крови), поэтому их применения прекращается за 3 дня до операции.
  5. Антидепрессанты не назначаются в связи с их возможностью оказывать большое количество побочных реакций, таких как гипертонический криз, кома. Их отмена необходима за 2 недели до операционного вмешательства.

Но существуют препараты, которые применяются в качестве премедикации:

  • лекарственные средства со снотворным действием назначают людям преклонного возраста или «беспокойным» пациентам;
  • чтобы ребенок заснул перед операцией, предполагается внутримышечное введение Кетамина;
  • в редких случаях для снятия болезненности и чувства страха используют наркотические анальгетики (Промедол).

Почему нельзя курить перед операцией

Применение анестезирующих средств, в период операбельной терапии предполагает отказ от привычки табакокурения. В противном случае это может привести к развитию следующих негативных последствий:

  1. Патологическое воздействие никотина на нервную систему и сосуды головного мозга увеличивает болевой порог, и вызывает плохую регенерацию тканей в послеоперационном периоде.
  2. Ухудшение работы сердца и сосудов снижает действие анестезирующих средств. Из-за чего медикаментозный сон становится неглубоким (анестезиологу сложно достичь фазы, на которой происходит оперативное вмешательство).
  3. Возникают трудности в работе анестезиолога, так как ему трудно рассчитать дозу анальгетиков, и правильно осуществить подачу кислорода.

Почему нельзя пить алкоголь перед операцией.

Способность спиртного разжижать кровь повышает риск спонтанного кровотечения, которое довольно трудно остановить обычными методами. Кроме этого взаимодействие с любым видом анестетика повышает риск внезапного пробуждения.

Также алкоголь не рекомендуется употреблять в силу следующих причин:

  • повышается риск обострения хронических и вялотекущих процессов;
  • в послеоперационном периоде возможны нарушения в работе ЦНС вплоть до появления галлюцинаций;
  • для предупреждения сепсиса предполагается назначение антибактериального курса, что не совместимо с алкоголем.

Исходя из перечисленных причин, полное табу на любой вид алкогольной продукции начинается за 3 суток до хирургического вмешательства.

Чтобы организм не отреагировал развитием побочных реакций после наркоза, прием пищи должен быть прекращен за 12 часов до операции. Что касается жидкости, то ее можно выпить не позднее, чем за 4 часа до использования наркоза. При этом разрешается употреблять только обыкновенную воду без красителей.

Спросим у анестезиолога: можно ли пить воду перед общим и местным наркозом?

Точное выполнение указаний лечащего врача и анестезиолога относительно рациона и питьевого режима – важная часть подготовки к предстоящей операции.

Запрет на употребление жидкости до и после хирургического вмешательства обусловлен особенностями реакции организма на анестезию. Если им пренебречь, возможен даже летальный исход.

Итак, можно ли пить воду перед общим и другим наркозом и почему нельзя?

Разрешается ли употребление жидкости?

Отказ от еды и питья в течение определенного врачом времени перед хирургической операцией требуется, если пациенту предстоит перенести:

    Общую анестезию. После нее «отключаются» все органы чувств и сознание, утрачивается контроль над мышцами – они полностью расслабляются.

Пациент не ощущает боли и не помнит происходящего в течение времени действия анестезии.
Регионарную анестезию. Чувствительность теряет определенная часть тела (рука, нога), или его нижняя, верхняя половина.

Мышцы в области, подвергающейся анестезии, человеку неподконтрольны. Пациент остается в сознании либо по собственному выбору или рекомендации хирурга ему обеспечивается «сумеречный сон» (анестезия спинного мозга, «блокировка» верхних и нижних конечностей).

  • Седацию. Вводятся успокаивающие средства, обеспечивающие пациенту полное расслабление, нередко – поверхностный сон. Насколько под их воздействием он будет способен контролировать собственный организм, предсказать сложно.
  • Местная анестезия проводится непосредственно хирургом при несложных операциях и небольшом «фронте работ». После нее чувствительность к боли теряет только та часть тела, где происходит вмешательство.

    Она, в отличие от наркоза, не требует от пациента отказа от воды и пищи, за исключением тех случаев, когда это обусловлено особенностями предстоящей операции.

    Почему нельзя?

    Анестезию обеспечивает целый «коктейль» препаратов, в который входят и миорелаксанты, расслабляющие мышцы.

    А если сообщить – пациента ждет клизма и/или промывание желудка. Иногда врач может даже принять решение отложить операцию.

    Есть и более опасные для здоровья и жизни последствия нарушения запрета на питье. В обычном состоянии мышцы кардиального жома препятствуют попаданию содержимого желудка в трахею и легкие.

    Анестезия нередко провоцирует тошноту, и если начинается неконтролируемый процесс рвоты, непереваренная пища «выбрасывается» обратно, попадая в бронхолегочную систему.

    Для этого явления существует специальный медицинский термин – аспирация. Его нельзя назвать распространенным, но зато оно чрезвычайно опасно.

    Попадающие в легкие остатки пищи провоцируют не только проблемы с дыханием, но и воспаления, отеки, острую дыхательную недостаточность, что чревато серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода.

    За сколько нельзя?

    По общему правилу, нельзя пить воду в течение 2-3 часов перед операцией (на любые другие напитки устанавливается более продолжительный запрет). Именно за столько времени она выводится из организма. Но в каждом случае этот вопрос решается с анестезиологом и лечащим врачом индивидуально.

    Если пациенту прописан курсовой прием лекарств в определенное время, его никак нельзя пропустить, и он выпадает на соответствующий период «воздержания» перед хирургической операцией, об этом обязательно сообщают специалистам. В таких случаях допускается пара глотков воды, чтобы запить препараты.

    Как продержаться без водички?

    Что можно предпринять, если необходимо притупить желание попить:

      Прополоскать рот прохладной водой, смочить ею губы. Это успокаивает пересохшую слизистую, на некоторое время жажда отступает.

    Другой вариант – наполнить холодной водой или кубиками льда миску и глубоко подышать ртом непосредственно над ней.
    Сбрызнуть водой лицо, подмышки, внутреннюю сторону запястий и локтевых сгибов. Либо приклеить на эти области тела охлажденные гелевые компрессы, обмотать их влажной тканью.

    Здесь рецепторы находятся максимально близко под поверхностью кожи, сразу реагируют на любое внешнее воздействие. Мозг «обманывается», получая от них сигнал о наличии воды.

  • Принять прохладный душ. Это помогает снизить потоотделение и потерю влаги организмом.
  • Надеть легкую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен), не стесняющую движений, по максимуму закрыв тело. Она тоже снижает интенсивность потери жидкости через кожу.
  • В последний выпитый перед вступлением запрета в силу стакан воды добавить чайную ложку яблочного уксуса, пару капель обычного (уксусной эссенции) или выжать сок четвертинки лимона. Кислоты в напитке сильно притупляют или вообще блокируют чувствительность рецепторов во рту, мозг на время забывает о жажде. Этот способ считается наиболее действенным, позволяет продержаться без питья 12 часов и более.
  • Дышать носом. Если делать это ртом, слизистая пересыхает гораздо сильнее. То же самое происходит при частом зевании, смехе, разговорах. Для практикующих дыхательную гимнастику сейчас самое время повторить несколько упражнений – это поможет успокоиться и отвлечься.
  • Подержать во рту монетку или камешек для активизации слюноотделения – это создает иллюзию утоления жажды. Особенно полезны в этом смысле медные монеты. В России из медьсодержащего сплава изготавливаются монеты достоинством 1, 2 и 5 рублей. Аналогичный эффект дает жевательная резинка, но по поводу возможности ее применения необходимо проконсультироваться с врачом.
  • После анестезии

    Сразу после выхода из наркоза пить воду тоже нельзя. В это время можно только смачивать губы и полоскать рот.

    За следующие 3-4 часа разрешается мелкими глотками выпить стакан-полтора, но очень осторожно, чтобы не поперхнуться. А через 5-6 часов обильное питье пациенту даже рекомендуется.

    Жидкость должна быть:

    • кипяченой, фильтрованной (или очищенной иным способом);
    • не ледяной и не горячей (примерно комнатной температуры);
    • не минеральной и без газа;
    • без всяких добавок (воду нельзя подкислять, подслащать).

    Видео по теме

    О предоперационной подготовке и приеме воды и питья расскажет видео:

    Заключение

    Запрет на употребление воды за несколько часов до операции и непосредственно после нее обусловлен объективными причинами, поэтому, как бы ни хотелось, пить нельзя.

    Последствия его нарушения для здоровья могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода. Существуют несложные приемы, помогающие справиться с жаждой.

    Анастезия и наркоз

    Общая анестезия – при этой форме анестезии они спят глубоко, крепко и безопасно. Ее реакция на боль так же подавлена, как и ее сознание. Анестетики постоянно поступают через кровь или воздух для дыхания. Следовательно, эта анестезия хорошо контролируется. Может использоваться в любой хирургии. (Маскирующая анестезия, ларингеальная маска, наркоз и интубационная анестезия)

    Регионарная анестезия – распространяется на определенную часть тела, в зависимости от растения. Они остаются в сознании во время процедуры или дополнительно выбирают сумеречный сон, который включает в себя анестезию спинного мозга (анестезию лодыжки и спины) и блокировку верхних и нижних конечностей. (Анестезия сплетения, блокада коленного сустава и т. д.)

    Читайте также:  Цитрамон при боли при месячных

    Местная анестезия только небольшая часть вашего тела становится нечувствительной к боли. Эту процедуру анестезии выполняет сам хирург.

    Что необходимо сделать перед наркозом?

    Пожалуйста, сообщите своему анестезиологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые вы купили в аптеке!
    Особенно важно быть трезвым, за 6 часов до операции не кушать и за 2 часа до операции не употреблять жидкостей! (Исключение: несколько глотков воды для приема важных лекарств – но вы обязательно должны уточнить этот вопрос это у своего анестезиолога!)

    В день наркоза воздержитесь от курения!

    Удалите макияж и лак для ногтей!

    Ювелирные изделия – в том числе пирсинг – должны быть сняты! Кроме того, очки, контактные линзы и слуховые аппараты, а также съемные части зубов, а также другие протезы. Исключения возможны только после консультации с анестезиологом.

    Почему нельзя есть и пить перед операцией?

    Анестезия устраняет защитные рефлексы (такие как автоматическое глотание). В результате существует риск попадания содержимого желудка в глотку, а затем в дыхательные пути. Это может привести к тяжелой пневмонии. Риск глотания (аспирации) тем больше, чем короче последний прием пищи. Поэтому в ваших же интересах сообщить анестезиологу, когда именно вы в последний раз ели и пили.

    Почему я не могу курить в день операции?

    Курение может увеличить секрецию желудочной кислоты и, следовательно, такой же риск, как и прием пищи до операции. Желудочный сок может стечь обратно в пищевод и в легкие (аспирация), вызывая там пневмонию.

    Каковы риски и осложнения общей анестезии?
    Наиболее распространенные осложнения:

    Тошнота после операции (обычно вызванная наркотиками). Это происходит только у пациентов с определенной предрасположенностью и может очень хорошо лечиться с помощью лекарств.

    Хрипота (после интубации) обычно проходит в течение 24 часов.

    Аспирация (что означает попадание инородных тел в трахею или в легкие при проглатывании). Если пациент придерживается предписанных предоперационных поведенческих правил («трезвый»!), Аспирация практически невозможна. Эта опасность наиболее распространена при острых процедурах (незапланированные операции).

    Сердечно-сосудистые нарушения (опасные при ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут быть вызваны хирургическим стрессом.

    Охлаждение (сегодня очень редко: во время операции пациент соответственно разогревается) проявляется послеоперационным тремором.

    Повреждение зубов может произойти во время интубации – но очень редко.

    Злокачественная гипертермия (крайне редко, 1: 250000, но опасная для жизни), вызвана генетической предрасположенностью пациента. Это осложнение начинается со значительного повышения температуры тела и может привести к почечной недостаточности. Если в семье известен случай злокачественной гипертермии, обязательно сообщите об этом своему анестезиологу!

    Как быстро работает анестезия?

    Независимо от того, начинается ли анестезия через кровоток или дыхательный воздух, вы заснете через несколько секунд.

    Возможно ли проснуться во время операции или что-то слышать?

    После того, как вы заснули, ваш анестезиолог постоянно проверяет глубину анестезии в дополнение к жизненно важным функциям органа. С лекарственными средствами, доступными сегодня, особенно с газообразными анестезирующими препаратами, вы можете почти полностью исключить возможность пробуждения или прослушивания во время операции. Кроме того, современные приборы дают возможность измерить глубину наркоза.

    Будет ли что-то болеть после операции?

    Около 25% пациентов жалуются на тошноту после операции. Причинами являются личная предрасположенность (например, склонность к укачиванию), тип операции и, в конечном итоге, выбранная процедура анестезии. Вы можете противодействовать тошноте с помощью профилактических лекарств. Хотя тошноты нельзя полностью избежать, она реже и слабее.

    Когда можно снова есть и пить?

    В зависимости от типа операции этот интервал времени может сильно отличаться. Лучше всего подождать не менее 3 часов, чтобы пить, и кормить твердой пищей не менее 6 часов.

    Будет ли боль при пробуждении после наркоза?

    Нет. Хотя боли нельзя полностью избежать после операции, вам, конечно, будет назначена соответствующая болеутоляющая терапия как на этапе выздоровления, так и впоследствии. Потребность в обезболивающих средствах в основном зависит от выполняемой операции.

    Когда можно пойти домой после общей анестезии во время амбулаторной процедуры?

    Выписка всегда должна проводиться хирургом и анестезиологом не ранее, чем через 2 часа после операции. Пациента вновь предупреждают о необходимости управлять транспортным средством в течение первых 24 послеоперационных часов, заключать какие-либо контракты или принимать алкоголь или седативные средства (за исключением рекомендованных ему лекарств).

    Что такое регионарная анестезия?

    Региональная анестезия – это временная потеря ощущения боли в определенной области тела из-за прерывания передачи боли в мозг. Обычно пациент остается в сознании во время этой формы анестезии.

    Какие виды регионарной анестезии существуют?

    Прерывание обезболивания возможно в нескольких местах:
    В области спинного мозга («вышивка крестом»)В области нервного сплетения (сплетения), то есть там, где нервные волокна сливаются с нервами после выхода из спинного мозга (сплетение анестезии)В области отдельных нервов (так называемая периферическая регионарная анестезия или блоки периферических нервов)

    Спинальная и эпидуральная анестезия.

    Оба относятся к регионарным процедурам анестезии спинного мозга. Разница между этими двумя методами заключается в глубине проникновения. В отличие от спинальной анестезии, при эпидуральной анестезии высота места прокола и количество местной анестезии определяют местоположение и размер области анестезии.
    «Региональная анестезия» происходит потому, что анестезируется только определенная часть тела, «спинной мозг», потому что нервы, выходящие из спинного мозга, анестезируются. В отличие от общей анестезии, пациент находится в сознании во время операции.

    Спинальная анестезия может использоваться для всех операций ниже пупка, то есть для операций на ногах, в малом тазу, в области промежности и в нижней части живота. При эпидуральной анестезии операции могут выполняться на верхней части живота, в области малого таза и половых органов и на ногах.

    Спинальная анестезия является безопасной процедурой с использованием современного современного оборудования. Как и с любым методом, иногда возможны осложнения, но обычно они временные. Постоянные повреждения крайне редки.

    Вы не спите во время операции под местной анестезией?
    В зависимости от пожеланий пациента, это может бодрствовать. Но если он предпочитает спать, он может получить легкий транквилизатор.

    Должен ли пациент быть трезвым перед местной анестезией?

    Как и в случае с общей анестезией, к регионарным анестетикам применяются те же правила поведения.

    Почему нельзя кушать и пить перед общим наркозом

    Как правило, перед хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог сообщает пациенту, что на него накладываются определённые ограничения в употреблении пищи и воды. Чем они обусловлены? Что будет, если нарушить врачебные предписания? Когда можно поесть и выпить первый стакан воды? Читайте в нашей статье!

    Действие наркоза на организм

    Пациент, погруженный в наркоз, пребывает в состоянии глубокого медикаментозного сна. Его сознание отключено, он не понимает происходящего и не чувствует боли от хирургического вмешательства.

    Погружение в состояние наркоза происходит в 4 этапа:

    1. Потеря болевых ощущений. На этой фазе пациент всё ещё бодрствует и может поддерживать диалог с медперсоналом.
    2. Реакция. Учащается дыхание, сердцебиение, повышается артериальное давление.
    3. Сон. Дыхание становится спокойным и размеренным, веки закрываются и глазные яблоки перестают вращаться, тонус мышц спадает. Именно на этом этапе хирург начинает операцию.
    4. Потеря контроля над жизненно важными функциями. Эта фаза наступает в случае нарушения мозговых импульсов. Анестезиолог регулирует подачу препарата таким образом, чтобы перехода на эту фазу не произошло.

    Что же касается видов анестезии, то их всего пять:

    1. Местная (региональная) – применяется в травматологии и стоматологии. Анестетик вводится в область нерва, для полного обезболивания повреждённого зуба или конечности.
    2. Внутривенная – используется перед длительной операцией на внутренних органах.
    3. Ингаляционный наркоз – применяется при экстренных хирургических вмешательствах и для маленьких детей. На пациента одевается маска, через которую подаётся ингаляционная смесь для наркоза.
    4. Спинальная – больной полностью отключается и не чувствует ничего. Этот вид наркоза мало где применяется, так как его последствия крайне сложно контролировать.
    5. Анестезия при сохранённом сознании – применяется в основном в нейрохирургии для отслеживания реакции на производимые врачом действия.

    Справка! Пероральная, ректальная и внутримышечная анестезия в современной медицине практически не используется.

    Почему нельзя есть перед наркозом?

    Если пациент поступает на операционный стол в экстренном порядке, анестезиолог по умолчанию предполагает, что перед ним встаёт проблема «полного желудка». Это значит, с большой вероятностью у человека в желудке или кишечнике будет еда. Так почему же это может помешать?

    Дело в том, что при внутривенном наркозе зачастую используются мышечные релаксанты, а это значит – некоторые естественные рефлексы будут нарушены. К примеру:

    • Расслабятся кольцевые мышцы кишечника и мочевого пузыря за счёт чего произойдёт неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
    • Расслабятся кольцевые мышцы, ведущие из желудка в пищевод. Содержимое желудка выбросится в ротовую полость, а оттуда попадёт в трахею и лёгкие. Разовьётся дыхательная недостаточность, лёгкие станут отёчными. Это состояние может привести к остановке сердца и клинической смерти.

    Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют отказаться от употребления пищи за 12 часов до операции.

    Обратите внимание! Правило 12 часов не распространяется на хирургическое удаление зубов. За два часа до визита к стоматологу стоит поесть. Голод в совокупности с манипуляциями в ротовой полости может вызвать тошноту и сильное головокружение.

    Возникает резонный вопрос – когда можно поесть после операции? Ответ зависит от того, под каким наркозом проводилась операция и на каком конкретно органе.В среднем, запрет распространяется на первые 10 -12 часов после пробуждения. Если хирургическая операция была проведена на ЖКТ, то есть нельзя сутки или более, в зависимости от состояния больного. Чтобы организм продолжал нормально функционировать, врач назначает одну из следующих капельниц:

    Читайте также:  Анализ крови и алкоголь

    После анестезии зуба есть нельзя до тех пор, пока не остановится кровотечение и не восстановится чувствительность слизистых тканей полости рта. В противном случае можно вымыть важный для заживления раны кровяной сгусток или же вовсе прокусить щеку или губу.

    Когда запрет на употребление пищи будет снят — не стоит набрасываться на еду. Есть можно маленькими порциями, исключив из меню все блюда, усиливающие кровоток: горячие, чрезмерно острые или солёные.

    Почему нельзя пить перед наркозом?

    Запрет на питьё аналогичен запрету на употребление пищи: если желудок пациента будет переполнен водой, может произойти её выброс в ротовую полость.

    Больной, страдающий от жажды, может выпить полстакана воды за три часа до операции, так как вода за это время полностью уйдёт из желудка.

    Более строгий запрет накладывается на алкогольные напитки – от них необходимо отказаться за трое суток до предстоящей операции. Дело в том, что спирт сильно разжижает кровь, а это может спровоцировать обширное кровотечение при хирургическом вмешательстве.

    Придётся подождать около двух часов перед тем как сделать первый глоток воды после операции. Пить нужно по чуть, мелкими глотками, так как наркоз угнетает глотательный рефлекс.

    Справка! Пациенту необходимо выждать некоторое время, чтобы паралич глотки полностью прошёл, иначе есть риск захлебнуться.

    Также, после наркоза нередки приступы сильной тошноты, а наполнение желудка водой может спровоцировать рвоту.

    Возможные осложнения

    Главный страх у людей, которым предстоит операция под общим наркозом — не проснуться. Он вполне объясним, ведь оперируемый человек теряет власть над собственным телом и отдаёт его в руки анестезиолога и хирурга.

    Как показывает медицинская статистика, случаи смерти под общим наркозом крайне редки. Такое происходит в 1 случае из 200 тысяч, но и при этом, смерть происходит не из-за анестезирующего препарата, а из-за хирургического вмешательства в ослабленный болезнью организм.

    Что же касается осложнений после наркоза, то первые две недели после операции пациента может мучать:

    • неспособность концентрироваться;
    • забывчивость;
    • слабость;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • боль в горле;
    • охриплость голоса.


    Как правило, эти симптомы быстро проходят и не наносят никакого вреда организму.

    Важно! Если после выписки из больницы вы начали чувствовать себя намного хуже и послеоперационная симптоматика только усиливается – незамедлительно обратитесь к врачу.

    Заключение

    Благополучный исход серьёзного оперативного вмешательства зависит не только от работы анестезиолога, но и от ответственности больного. Обязательно соблюдайте все врачебные предписания. Помните, вы должны помочь своему организму победить болезнь, а не препятствовать этому.

    Почему нельзя есть и пить перед общим наркозом

    Многие пациенты искренне недоумевают, почему нельзя пить перед наркозом. Ведь от воды нет никакого вреда, а даже наоборот: каждому человеку советуют выпивать в сутки не менее 1,5 л жидкости, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ и функционирование всех систем и органов. К тому же за несколько минут до операции некоторым людям очень хочется пить из-за волнения или повышенного потоотделения. Но, увы, нельзя. А есть – тем более.

    Проблема полного желудка

    Это устойчивое словосочетание, которое врачи частенько произносят со вздохом. Экстренные пациенты, поступающие после ДТП или других серьезных травм, в 95% случаев имеют полный желудок. Уточнить это не всегда возможно (человек может быть без сознания), поэтому приходится проводить клизмирование и промывать желудок через зонд.

    Если пациент готовится к плановой операции в стационаре и знает, что ему нельзя пить и есть перед операцией, но нарушает эти рекомендации, то его тоже ждет клизма и промывание. Приятного в этих процедурах мало, поэтому лучше все-таки слушать анестезиолога, который обычно и проводит беседу на тему, можно ли пить перед наркозом, и почему следует ложиться на операцию только на голодный желудок.

    Что может случиться

    Если утаить от врачей факт приема пищи или воды непосредственно перед хирургическим вмешательством, то можно погибнуть на операционном столе или просто доставить врачебной бригаде немало хлопот.

    Для наркоза часто используются миорелаксанты – вещества, которые призваны расслаблять мышечную мускулатуру. Расслабление происходит на всех уровнях, поэтому не исключается непроизвольное мочеиспускание и дефекация, если в кишечнике и мочевом пузыре в это время что-то будет. Но и это не самое страшное.

    Опаснее всего, что при миорелаксанты расслабляют еще и мышцы кардиального жома, ведущего из пищевода в желудок, поэтому содержимое последнего (будь то пища или вода) начнет забрасываться обратно. И было бы ничего, если бы просто происходила рвота, но все попадает в трахею и в легкие, провоцируя отек и дыхательную недостаточность. А это огромный риск летального исхода.

    Важно! Чтобы всего этого не случилось, следует отказаться от приема пищи, минимум, за 12 часов до операции под наркозом. А если есть проблемы с ЖКТ, то за сутки. В любом случае, необходимо слушать врача.

    Питание в крайние 3 дня

    Чтобы еще больше облегчить работу врачам и уменьшить риски форс-мажоров на операционном столе, нужно не просто ложиться на него с пустым желудком, но и соблюдать определенную диету задолго до операции. Следует начать готовиться за 3 дня. Что можно есть, а что нельзя?

    Проще перечислить список продуктов и напитков, которые не рекомендованы к употреблению:

    • бобовые;
    • орехи;
    • газированные напитки;
    • кисломолочные продукты;
    • грибы в любом виде;
    • все копченое, маринованное, жирное и острое;
    • капуста, редька, сладкий перец;
    • сдобные изделия из пшеничной муки (можно ржаной или подсушенный хлеб);
    • кофе и шоколад.

    Почему нельзя кушать перед наркозом именно эти продукты? Потому что они вызывают нежелательные процессы в организме. В частности, это вздутие живота и нарушение процесса пищеварения. Кишечник должен работать, как часы, и тогда не придется делать дополнительную клизму перед операцией под наркозом. Для этого же следует пить воду каждые 2-2,5 часа.

    Кстати! Особенно строгой диеты должны придерживаться те, кому показана операция на желудочно-кишечном тракте. Таких пациентов заранее кладут в стационар, чтобы подготовить их к вмешательству в том числе с помощью соблюдения диеты.

    Что еще нельзя

    Можно ли есть перед наркозом сосательные конфеты или жевать жвачку? Этот вопрос изучался в Медицинской школе Перельмана Университета Пенсильвании и часто выносился на дискуссиях. Жвачки и леденцы увеличивают выработку слюны, что повышает объем жидкости в желудке. И в некоторых случаях это может быть критично. Поэтому от жвачек и конфет перед наркозом тоже следует отказаться.

    По причине повышенного слюоотделения рекомендуется также чистить утром зубы в день операции не слишком мятной зубной пастой. И нежелательно провоцировать выделение слюны и желудочного сока мыслями о еде или «прогулками» близ столовой и буфета.

    Психологический аспект

    Существует категория людей, которые почему-то думают, что задача врачей – измучить бедных больных голодом и жаждой. Обвинять таких пациентов нельзя, потому что они испытывают определенное нервное напряжение перед операцией и пытаются справиться с ним разными способами. У кого-то страх трансформируется именно в недоверие. Поэтому все врачи обязательно изучают основы психологии, чтобы знать методы убеждения различных больных.

    Каждый пациент требует определенного подхода: одному достаточно авторитета врача, который просто скажет, за сколько часов можно принять пищу перед общим наркозом. Другому нужно сказать это уверенным тоном и при этом сохранить интригу, не уточняя, что может случиться, если нарушить запрет, но дать понять, что произойдет что-то страшное. А третьему нужно подробно объяснить, почему нельзя есть перед наркозом, и чем это чревато, расписав все в красках.

    Самый строгий запрет

    За 3 дня до наркоза (а лучше дольше) строго запрещено употреблять алкоголь. Даже кружка слабоалкогольного пива может серьезно навредить пациенту, а врачам добавить работы. И это вовсе не заговор всей системы здравоохранения для борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя, как думают некоторые пациенты.

    Дело в том, что спирт разжижает кровь, а значит, кровотечение во время операции усилится, что крайне нежелательно ни для врачей (сложнее работать), ни для пациента (слишком большая потеря крови опасна для здоровья и жизни).

    Кстати! Самые опасные пациенты – экстренные больные с явными признаками алкогольного опьянения. Врачам приходится выбирать такой наркоз, который минимально навредит, и все равно сильно рисковать во время операции.

    Также алкоголь создает дополнительную нагрузку на печень. А этому органу нужно обязательно дать отдохнуть, потому что вскоре ему предстоит серьезная работа. Перед операцией многие пациенты пьют таблетки в рамках премедикации (медикаментозной терапии с целью подготовки физического состояния больного и снижения уровня его тревоги). Затем следует подготовка к общей анестезии (седация), и снова лекарства. И наркоз тоже поддерживается постоянной подачей в организм различных препаратов. А длиться операция может несколько часов, поэтому печени приходится усиленно работать.

    Выводы для пациента

    Успех течения и результата операции под наркозом зависит от врачей. Но пациент может существенно упростить им работу, а себе облегчить послеоперационный период. Для этого нужно соблюсти предварительную диету и основные правила, касающиеся приема пищи и воды. Выделим несколько тезисов, которые должен усвоить каждый потенциальный пациент.

    • За 3 дня до операции пейте воду, травяные чаи и натуральные компоты.
    • Ешьте все, что дают в больнице.
    • На всякий случай консультируйтесь с врачом по поводу каждого продукта, который хотите съесть вне больничного меню.
    • В день операции разрешается только почистить зубы или прополоскать рот.

    Есть и пить нельзя не только до операции, но и после нее. Этот факт огорчает большинство пациентов, потому что они боятся обессилеть. Но после хирургического вмешательства больному ставят капельницы, среди которых есть и питательные растворы, призванные поддерживать нормальную работу всех органов и систем. Поэтому не нужно пытаться наесться или напиться впрок.

    Ссылка на основную публикацию