Алкоголизм и шизофрения

Алкоголизм и шизофрения

Алкоголизм довольно часто сочетается с другими психическими заболеваниями. По некоторым данным, показатель коморбидности достигает 78 % [ Ross H . E . et al ., 1988]. С алкоголизмом сочетаются психопатии, неврозы, депрессии, шизофрения, органические заболевания головного мозга и др. Психопатии формируются до начала алкоголизма почти всегда, шизофрения — в 60 % случаев, неврозы — в 45—60 %; в остальных случаях коморбидности эти заболевания возникают на фоне алкоголизма (при оценке приведенных количественных показателей следует иметь в виду, что они были получены с помощью различных шкал и вопросников, что могло привести к расширительной и нозологически аморфной диагностике).

Алкоголизм и шизофрения. При очень большом разбросе показателей, отражающих распространенность шизофрении среди больных алкоголизмом и алкоголизма среди больных шизофренией, чаще всего то и другое определяется приблизительно в 10 % случаев [ Freed Е., 1975]. Согласно 8-му Специальному отчету Министерства здравоохранения и социального обеспечения США Конгрессу о влиянии алкоголя на здоровье (1993), среди больных алкоголизмом шизофрения встречается в 4 раза чаще, чем в общем населении, а среди больных, лечащихся в наркологических учреждениях, — в 7 раз чаще.

По вопросу о том, как влияют эти два заболевания друг на друга, имеются существенные разногласия: если в упомянутом докладе говорится, что при таком сочетании состояние больного больше напоминает шизофрению, чем алкоголизм, то в другом авторитетном американском источнике («Практическое руководство по лечению алкоголизма», 2-е изд., 1988) утверждается абсолютно противоположное.

Как бы то ни было, существует два аспекта взаимовлияния алкоголизма и шизофрении. Первый из них связан с влиянием шизофрении на алкоголизм. Имеется достаточное число наблюдений, свидетельствующих о том, что «продуктивная» симптоматика алкоголизма (патологическое влечение к алкоголю, абстинентный синдром) оказывается в значительной мере стертой. Это выражается в отсутствии «напора» в проявлениях влечения: нет предприимчивости, изобретательности, аргументации, эмоциональной заряженности, сопротивления терапии, активных поисков спиртного; больные пассивно подчиняются режиму, сохраняют ровное настроение, невозмутимо отрицают желание выпить. То же относится и к абстинентному синдрому, который ограничивается астеническими, апатическими, субдепрессивными и ипохондрическими расстройствами, иногда с признаками беспокойства и тревоги, но без назойливости, жалоб и просьб.

«Негативная» же симптоматика алкоголизма (алкогольная деградация), наоборот, развивается очень быстро, приобретая черты опущенности, тупого безразличия к судьбе и к окружающим, опустошенности и пассивности, что ведет к немедленному возобновлению пьянства при первой возможности и малейшем поводе.

В общем, течение алкоголизма, сочетающегося с шизофренией, неблагоприятное, поскольку оно характеризуется малой курабельностью и крайней неустойчивостью терапевтических ремиссий. Это впечатление усиливается особенностями алкогольного опьянения: в его картине — параноидность, импульсивные поступки, стереотипии, дурашливость и другие формы нелепого поведения, что вызывает негативную реакцию окружающих и ускоряет повторную госпитализацию. С другой стороны, нередко наблюдаются спонтанные длительные ремиссии алкоголизма у больных шизофренией, что совпадает либо с обострением галлюцинаторно-бредовых расстройств, либо с развитием глубокого шизофренического дефекта [Шумаков В. М., 1971].

Второй аспект проблемы — это влияние алкоголизма на шизофрению.

Оно также неоднозначно, но в общем противоположно тому, что было сказано о влиянии шизофрении на алкоголизм При всех формах шизофрении алкоголизм вызывает усиление, обострение и оживление галлюцинаторно-бредовой симптоматики, ускоряет рецидивирование болезни, учащает стационирование больных. Психопатологические нарушения нередко приобретают атипичный для шизофрении характер: конкретность, предметность, появляются физический оттенок синдрома Кандинского — Клерамбо, истинный вербальный галлюциноз, зрительные галлюцинации, делириозные переживания.

Отмечаются смягчение, «размывание» шизофренического дефекта — за счет большей общительности, живости, активности, откликаемости пациентов, что больным шизофренией, не сочетающейся с алкоголизмом, несвойственно. Впервые описавший такие особенности психического дефекта при сочетании шизофрении с алкоголизмом швейцарский психиатр Graeter (1909) объяснил их простым сложением противоположных изменений в эмоционально-волевой сфере, свойственных этим двум заболеваниям. E . Kraepelin (1927) связал их с обилием социальных контактов, которые характерны для алкоголизма и препятствуют шизофренической аутизации. С. Г. Жислин (1965) отмечал, что при наличии алкоголизма у больных шизофренией не обнаруживаются не только эмоционально-волевые признаки шизофренического дефекта, но и соответствующие им специфические нарушения мышления, а это говорит, по мнению автора, о качественных изменениях патогенетического механизма.

Лечение таких больных представляет крайне трудную задачу. Его непосредственной целью является максимальная стабилизация психического состояния с помощью психофармакологических препаратов и детоксикации с последующей реабилитацией и ресоциализацией. Возможности психотерапии здесь ограничены в силу противопоказаний к применению ряда методик (гипноз, межличностно-конфронтационные подходы и др.) и низкой эффективности [McLellan A. T. et al., 1981].

Алкоголизм и психопатия. Преморбидно психопатические личности составляют до 5 % больных алкоголизмом женщин и до 20 % больных алкоголизмом мужчин [Shuckit M., 1989], а по некоторым данным [Ross H. E. et al., 1988] —до 42 % больных (это в 21 раз превышает распространенность психопатий в населении). Такое сочетание крайне неблагоприятно сказывается на результате лечения, поскольку оно сопровождается взаимным усилением проявлений алкоголизма и психопатий [Rounsaville B. J. et al., 1987].

Алкоголизм у психопатических личностей характеризуется ранним началом систематического пьянства и собственно болезни, более тяжелым нарушением социальных функций, слабостью и неустойчивостью трезвеннических установок и критики к болезни, частыми рецидивами, возбуждением, агрессией, суицидальным поведением в опьянении [Hesselbrock M. N. et al., 1985].

Однако во многих случаях симптоматика алкоголизма в узком смысле слова, т. е. структура, выраженность и динамика основных синдромов заболевания (патологическое влечение к алкоголю, абстинентный синдром, алкогольная деградация), у психопатических личностей не отличается особой тяжестью. Более того, она неотчетлива и не имеет завершенности. Но психопатическая симптоматика под влиянием алкоголизма резко усиливается, и эти больные, даже алкоголизмом I стадии, создают острейшие социальные проблемы и большие терапевтические трудности, что уже на столь раннем этапе приводит к лишению их родительских прав, к принудительному лечению и т. п. [Павлова О. О., 1993].

Итак, разрывать порочный круг взаимного утяжеления психопатии и алкоголизма следует путем активной и комплексной противоалкогольной терапии — с максимальной индивидуализацией, коррекцией поведения, подавлением патологического влечения к алкоголю, с привлечением значимых лиц из ближайшего окружения больного, которые должны помочь осуществлению лечения в полном объеме. Очень нередко устранение одних лишь сугубо «алкогольных» расстройств (абстинентные, неврастеноподобные, влечение к алкоголю) приводит к заметной нормализации поведения и к установлению сотрудничества больного с врачом.

Алкоголизм и эпилепсия. Эпилептические припадки находятся в тесных патогенетических взаимоотношениях с алкоголизмом. Особенно близка их связь с ААС. Об этом свидетельствует тот факт, что 85 % всех случаев эпилептических припадков у больных алкоголизмом наблюдается при ААС. Они отмечаются почти у 50 % больных белой горячкой — в дебюте или на высоте психоза, являясь свидетельством тяжелого течения этого заболевания. Гораздо реже бывают припадки во время алкогольного опьянения, в основном при тяжелых запоях, близких к завершению, когда нарастают абстинентные расстройства. Все подобные случаи объединяются под названием «алкогольная эпилепсия».

Отличительными особенностями алкогольной эпилепсии являются возникновение на поздних этапах алкоголизма (конец II стадии — переход к III стадии), прямая связь с алкогольной интоксикацией (в период ремиссии алкоголизма припадки прекращаются) и развитие психической деградации по алкогольному, а не по эпилептическому типу.

Другой вариант наличия эпилептических припадков у больных алкоголизмом — это комбинация алкоголизма с генуинной эпилепсией. Здесь роль алкоголизма заключается в обострении и утяжелении симптоматики эпилептической болезни, что особенно заметно при ее первоначально доброкачественном течении [Голодец Р. Г., 1971]. В этих случаях эпилептические припадки возникают изредка и в периоды трезвости, но при злоупотреблении алкоголем, особенно после запоев, резко учащаются; абортивные и неразвернутые формы припадков замещаются большими, иногда серийными вплоть до эпилептического статуса, в клинической картине большое место начинают занимать дисфорические состояния (последние относятся не только к эпилептическим расстройствам, но и к типичным проявлениям патологического влечения к алкоголю и потому отличаются большей устойчивостью, преобладанием депрессивной окраски). Психическая деградация формируется по эпилептическому типу, однако в ее структуре более выражены не торпидность, а взрывчатость и брутальность.

Алкоголизм у больных генуинной эпилепсией обычно характеризуется тяжелым течением, отличаясь быстрым формированием, большой силой патологического влечения к алкоголю, запойным типом злоупотребления спиртным и измененными формами алкогольного опьянения (возбуждение, агрессия, амнезия). Такие особенности алкоголизма, по-видимому, связаны с влиянием генетического фактора: алкоголизм, в частности его запойные формы, чаще, чем в общей популяции, встречается среди родственников больных генуинной эпилепсией, преимущественно в восходящих поколениях [Утин А. В., Вавильчева А. И., 1976]. Возможно и относительно благоприятное течение алкоголизма — с длительными ремиссиями (в этих случаях больные занимаются хозяйством, накопительством, заботятся о здоровье, преследуют другие «приземленные» интересы).

Наконец, еще один вариант сочетания алкоголизма с эпилептическими припадками — это наличие того и другого у больных с органическими, чаще всего травматическими, поражениями головного мозга. Характерная для травматической эпилепсии регредиентность заболевания в случае присоединения алкоголизма утрачивается, сменяясь учащением припадков и их психических эквивалентов, особенно дисфорических состояний. Алкоголизм в этих случаях отличается очень быстрым формированием (1—2 года после начала систематического злоупотребления спиртным), низкой толерантностью к алкоголю, церебральными расстройствами в структуре абстинентного синдрома (головная боль, головокружение, рвота, судороги мышц конечностей, парестезии), агрессивным и суицидальным поведением в опьянении, наличием амнестических форм опьянения, преобладанием запойного типа пьянства [Чуркин Е. А., 1971].

Эти же особенности алкоголизма характерны и для его сочетаний с прочими, без эпилептических припадков, органическими заболеваниями головного мозга — воспалительными, сосудистыми, травматическими и др. При присоединении алкоголизма все подобные заболевания протекают с быстрым развитием психического органического дефекта, который со временем достигает той или иной степени слабоумия. Следует, однако, иметь в виду, что при достаточно длительном воздержании от алкоголя психический дефект может отчасти подвергаться обратному развитию, хотя в меньшей мере, чем при «чистой» алкогольной деменции.

Как влияет алкоголь на течение шизофрении, насколько опасен шизофреник-алкоголик?

Алкоголизм – распространенное заболевание, характеризующееся патологическим желанием человека употреблять спиртные напитки. Подобное состояние встречается как у мужчин, так и у женщин различного возраста. Психиатры отмечают, что алкоголизм и шизофрения часто отмечаются у одного и того же больного. Лечение в данном случае существенно затрудняется. В связи с этим, очень важно разобраться, возможно ли развитие шизофрении на фоне приема алкоголя, или же в действительности имеет место обратная ситуация, когда психические нарушения подталкивают человека к возникновению зависимости.

Спиртные напитки и психическое здоровье

Прием алкоголя при шизофрении приводит к прогрессированию основного заболевания. Однако механизмы подобного эффекта не до конца изучены. В психиатрии существуют три основные теории связи спиртных напитков и шизофренического расстройства:

  1. Употребление алкоголя однозначно негативно сказывается на больном, так как бред и другая позитивная симптоматика шизофрении быстро прогрессирует. Подобное состояние отчетливо видно у больных, страдающих хроническим алкоголизмом при частом длительном употреблении спиртного. Алкогольный психоз является предпосылкой для обострения шизофрении, так как сам способен вызывать галлюцинаторные расстройства и бред различного характера.
  2. Некоторые психиатры отмечают возможный положительный эффект спиртных напитков. На фоне негативных симптомов шизофрении и приема большого количества психоактивных веществ, больной часто находится в состоянии депрессии. Употребление алкоголя снижает выраженность данного симптома.
  3. Ряд научных исследований показывает, что прямой связи между периодическим питьем алкогольных напитков и прогрессированием шизофрении нет. Однако, хорошо известно, что алкогольный психоз и другие состояния, сопровождающие алкоголизм, негативно сказываются на психическом здоровье и течение расстройств психики.

Различные теории не отрицают тот факт, что алкоголизм усугубляет течение расстройства, так как спиртные напитки влияют на работу головного мозга и могут менять активность нейролептиков и других лекарственных препаратов, используемых для лечения болезни. Психиатры однозначно рекомендуют отказаться от употребления алкоголя.

Появление психического расстройства

Заболеваемость шизофренией у людей с алкоголизмом превосходит данный показатель среди непьющего населения. Врачи считают, что сама по себе склонность к употреблению спиртных напитков обусловлена особенностями личности. Хронический алкоголизм часто развивается в подростковом возрасте у людей, которые имеют шизоидный тип личности. Такой человек склонен к замкнутости, избегает социальных контактов, предпочитает проводить время в одиночку. Поведение обуславливает неприятие личности социумом, что ведет к дополнительному усугублению проблем. Это подталкивает человека к употреблению алкоголя для снижения дискомфорта, депрессии и повышения уровня социализации.

Читайте также:  Как успокоить пьяного человека

Хронический алкоголизм с периодическими психозами приводит к повышению тревожности, что создает предпосылку для формирования бредовых идей, которые могут стать основой для появления продуктивной симптоматики шизофрении. Подобная ситуация характерна для личностей, имеющих шизоидные черты. В связи с этим, психиатры отмечают, что именно хронический алкоголизм может стать причинным фактором манифестации шизофрении с развернутой клинической картиной.

Влияние алкоголя на течение патологии

Спиртные напитки при хроническом их употреблении негативно сказываются на течении шизофрении, приводя к следующим ситуациям:

  • эффективность терапии нейролептиками снижается, при этом отмечается повышенный риск развития побочных эффектов данных препаратов;
  • лекарственные средства могут приводить к парадоксальным эффектам, например, нейролептики и транквилизаторы вызывают психомоторное возбуждение, а использование нормотимиков приводит к усилению тревожности;
  • негативные симптомы (равнодушие, асоциальность, раздражительность и эмоциональная лабильность) усиливаются;
  • помимо симптомов, связанных с шизофренией, отмечаются психические расстройства, характерные для алкоголизма: неврозы, фобии, склонность к самоубийству и др.;
  • позитивная симптоматика значительно усиливается, особенно на фоне острой алкогольной интоксикации (у пациента отмечают сложные комплексы бредовых идей, усиление слуховых галлюцинаций, а также склонность к асоциальному поведению, представляющему угрозу, как для здоровья самого больного, так и окружающих его людей).

Острые алкогольные психозы являются пусковым фактором для рецидива шизофрении у больных с длительной ремиссией. При этом, обострение может возникнуть даже на фоне длительной противорецидивной терапии. Сам факт приема спиртного и алкоголизм не являются непосредственной причиной развития психического расстройства, однако, они создают предпосылки для манифестации заболевания. В связи с этим, первичная профилактика патологии обязательно включает в себя отказ от вредных привычек.

Конкретные варианты болезни и алкоголизм

Влияние алкоголя на больного шизофренией имеет общие черты, описанные выше. Однако каждый конкретный тип психического расстройства имеет особенности своего течения при алкоголизме.

При параноидном варианте патологии отмечается вычурность бреда, хаотичная речь и усиление галлюцинаций на фоне приема спиртных напитков. В некоторых случаях при острой интоксикации, речь может стать абсолютно непонятной, а выраженность галлюцинаций полностью дезориентирует человека в пространстве и времени. Отмечается парадоксальный эффект спиртных напитков при параноидном типе шизофрении – общее количество приступов снижается на фоне усиления их выраженности.

Кататонический вариант расстройства на фоне алкоголизма не выявляется. По-видимому, алкоголь изменяет активность двигательных центров головного мозга. Все другие формы патологии (шубообразная, гебефреническая и пр.) могут быть легко диагностированы, однако, их течение изменено – наблюдается усиление позитивной симптоматики при уменьшении или полном отсутствии негативной.

Негативное влияние

Употребление спиртных напитков при психических расстройствах по-разному интерпретируется психиатрами. Хорошо известно, что алкоголь оказывает сглаживающее влияние на симптоматику шизофрении, уменьшая ее влияние на самочувствие пациента и его качество жизни. Особенность подобного действия – “положительный” эффект для больных, у которых длительно наблюдаются изменения психики. Если же злоупотребление алкоголем пришлось по времени на манифестацию и первые обострения заболевания, то оно приобретает злокачественный характер течения и быстро приводит к слабоумию.

Не смотря на различия в трактовке влияния алкоголя на психическое здоровье, ни в коем случае не стоит рассматривать спиртные напитки в качестве лекарства. Этанол и продукты его распада – токсические вещества, нарушающие работу головного мозга и внутренних органов. Алкоголизм постепенно приводит к появлению заболеваний почек, печени, миокарда и характеризуется деградацией личности. Тревожность, бессонница и беспокойство, сопровождающие вредную привычку, оказывают на больных с шизотипическим складом негативное влияние, создавая основу для формирования бреда. Кроме того, острый алкогольный психоз может стать причиной обострения патологии, даже на фоне проводимой терапии нейролептиками.

На фоне интоксикации алкоголем человек становится агрессивным и может причинить вред себе или окружающим. Если подобная ситуация развивается на фоне бреда преследования, характерного для шизофрении, то поведение больного приобретает опасные для общества черты. Такие пациенты часто совершают преступления, сопровождающиеся последующей амнезией.

Подходы к терапии

При выявлении алкоголизма на фоне шизофрении лечению подлежат обе патологии. Терапия при этом проводится в несколько этапов, связанных с клиническими проявлениями заболеваний и разработанными стандартами лечения.

В первую фазу проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма. Для этого проводят массивную инфузионную терапию, позволяющую избавиться от остатков этанола и токсического ацетальдегида в крови и внутренних органов. Данный этап необходим для стабилизации состояния пациента и устранения возможного влияния алкоголя и продуктов его распада на лечение болезни. Во вторую фазу используемые методы (психотерапия и нормализация образа жизни) позволяют уменьшить психическую тягу к спиртному, подготовив организм пациента к последующей терапии.

На третьем этапе в лечение включают медикаментозные препараты, используемые для устранения психических симптомов. Рекомендуется применять атипичные нейролептики (Рисперидон, Оксазепам и их аналоги). Данные лекарства устраняют позитивную симптоматику болезни, стабилизируя состояние пациента. При выраженной тревожности и беспокойстве больного, подбирают транквилизаторы – Феназепам или Диазепам. На фоне клинической депрессии следует использовать антидепрессанты. Наилучший эффект при шизотипическом расстройстве показывают препараты из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина, например, Флуоксетин, Бупропион и пр.

После стабилизации и исчезновения симптомов шизофрении, назначается поддерживающая терапия, основанная на приеме низких доз атипичных нейролептиков и психотерапии. Противорецидивное лечение должно продолжаться несколько лет, в зависимости от общего числа обострений болезни. Если имело место 1 или 2 обострения заболевания, то нейролептики используются 3-5 лет. При 3 и большем числе рецидивов, препараты используются пожизненно, так как полное выздоровление невозможно. Посещение врача-психотерапевта позволяет повысить уровень социальной адаптации больного и предупреждает рецидивы алкоголизма.

Алкогольная шизофрения: причины и лечение

Если на протяжении длительного времени злоупотреблять алкогольными напитками, это отрицательно сказывается на психике человека. Нарушения, провоцируемые спиртным, представляют собой различные психические расстройства, которые между собой могут отличаться симптомами и клинической картиной.

Психоз после алкоголя, шизофрения, галлюциноз, делирий — это наиболее часто встречающиеся недуги, но далеко не все. Симптоматика острого нарушения психического здоровья у людей, страдающих алкоголизмом, чаще проявляется после 10 лет злоупотребления спиртным. Однако на практике встречаются случаи, когда подобные признаки дают о себе знать уже после 3-летнего «стажа».

Связь употребления алкоголя и шизофрении

Алкоголь и шизофрения могут иметь как прямую, так и обратную связь. Например, психическое расстройство может появиться по причине наследственного фактора. Если же говорить об обратной связи, то больные шизофренией часто злоупотребляют горячительными напитками, в результате чего тяга к спиртному становится все сильнее и быстро формируется алкогольная зависимость.

Практика показывает, что в большинстве случаев развитию психических нарушений предшествует генетическая предрасположенность. На проявление шизофрении воздействует несколько генов. Расстройства дают о себе знать во время, когда человеческий организм находится в какой-либо стрессовой или шоковой ситуации.

Употребление спиртного в большом количестве, длительный запой вызывают интоксикацию. Если у больного есть предрасположенность к развитию психоза, то любое нарушение функционирования мозга может привести к шизофрении.

Когда пациент, страдающий шизофренией, выпивает порцию спиртного, он ощущает облегчение: исчезает тревога, раздражительность. Всё это провоцирует развитие зависимости от алкогольных напитков. Однако, она лишь усугубляет течение болезни, в результате чего симптомы проявляют себя все ярче. Патологии переходят в запущенную форму и провоцируют распад личности в целом.

Причины шизофрении

Шизофрения на фоне алкоголизма развивается по причине нарушения взаимодействия клеток головного мозга друг с другом, генной мутации, что в конечном итоге отрицательно сказывается на работе ряда отделов центральной нервной системы.

Этиловый спирт без особого труда преодолевает гематоэнцефалический барьер, который должен препятствовать интоксикации мозга. В результате за годы алкозависимости число нейронов сокращается, ухудшается качество мыслительного процесса, из-за чего у больного развиваются разные психические отклонения, включая и шизофрению.

Если психическое заболевание будет протекать в тяжёлой форме, то употребление спиртного может быть причиной развития следующих патологий и отклонений:

  • внеочередное обострение болезни;
  • развитие депрессии;
  • нарастание симптоматики;
  • разрушение личности.

На финальной стадии деградация личности приобретает необратимый характер.

Классификация

Алкогольная шизофрения проявляется в следующих формах:

  1. Неблагоприятная. Характеризуется распадом личности за короткий промежуток времени.
  2. Непрерывная. Острые проявления симптоматики сменяются временными улучшениями.
  3. Приступообразная. Этот тип заболевания часто проявляет себя единожды, после чего приступы отсутствуют.
  4. Прогредиентная приступообразная. После каждого приступа изменения личности становятся более явными и заметными.

Кроме того алкогольная шизофрения делится на два вида:

  1. Параноидная шизофрения. Эта форма патологии проявляет себя в виде галлюцинаций, при этом симптомы заболевания смазанные.
  2. Вялотекущее психическое расстройство. Пациент становится неадекватным в своём поведении, постоянно напряжённым. Во время запоя симптомы проявляются ярче, появляются признаки расстройства личности.

Внимание! Не только пристрастие к алкоголю может спровоцировать развитие шизофрении. Зависимости от табакокурения или наркотиков также способны стать причиной психического расстройства.

Симптомы и признаки алкогольной шизофрении

Первые симптомы развития алкогольной шизофрении представляют собой:

  1. Нарушение сна. Сюда стоит отнести хроническую бессонницу, прерывистый сон, частые кошмары. После сна больной не ощущает себя бодрым, испытывает сильное перенапряжение.
  2. Частое повышение температуры тела.
  3. Ощущение тревоги, избавиться от которого можно лишь дозой алкогольного напитка.
  4. Частые депрессии.
  5. Апатия.
  6. Чрезмерная раздражительность.
  7. Агрессия по отношению к окружающим без какой-либо причины.

Параллельно с этим у пациента могут наблюдаться и другие признаки:

  1. Мания преследования.
  2. Тремор конечностей.
  3. Повтор одних и тех же выражений, слов.
  4. Попытки суицида, которые навеиваются частыми депрессиями.
  5. Больной, страдающий шизофренией, может сидеть, стоять или лежать в одном положении на протяжении долгого времени, не шевелясь.
  6. Проявление биполярности.
  7. Провалы в памяти.
  8. Затруднение во время формулировки мыслей.

Симптоматика шизофрении после употребления алкоголя проявляет себя ярче.

Развитие болезни на фоне алкоголизма

Шизофрения и алкоголизм усугубляют друг друга. Большинство специалистов полагают, что спиртное воздействует на развитие расстройства следующим образом:

  1. Спиртосодержащие напитки снижают или нейтрализуют воздействие медикаментозных средств, которые используются для терапии пациента.
  2. Алкоголь ярче проявляет симптоматику болезни.
  3. Спиртное провоцирует новые признаки, к которым следует отнести неврозы, расстройства личности, разного типа страхи и мысли о суициде.
  4. Пациенты, которые находятся под воздействием спиртного, становятся слишком агрессивным и опасными для окружающих.

Если больной, страдающий шизофренией, уходит в запой, у него постепенно исчезают панические признаки, однако психоэмоциональные рецидивы наблюдаются чаще.

Особенности принятия алкоголя больными шизофренией

Употребление спиртных напитков напрямую сказывается на специфической симптоматике и признаках шизофрении. Некоторые пациенты с этим диагнозом утверждают, что употребление небольшой дозы алкоголя при шизофрении на короткий промежуток времени пригашает проявления недуга, избавляя от напряжения, параноидного состояния и тревоги. Однако этот эффект быстро сменяется абстинентным синдромом, который лишь усугубляет психическое напряжение.

Внимание! При шизофрении, которая появилась на фоне алкоголизма, употреблять спиртное категорически запрещается. Горячительные напитки способны лишь притупить симптомы, но отнюдь не являются панацеей от психического расстройства.

Шизофрения является эндогенным, генетически наследуемым заболеванием. Алкоголь — пусковой механизм, который только ускоряет нарушения процесса мышления.

Методы лечения

Лечение пациентов, страдающих алкогольной шизофренией, подразумевает комплексные мероприятия. Терапия включает в себя следующие этапы:

  1. Процедура детоксикации. После того как организм больного будет полностью очищен от продуктов распада этанола, назначаются специальные медикаментозные средства.
  2. Далее больной принимает медикаменты из группы транквилизаторов и психотропов.
  3. Чтобы восстановить нервные ткани головного мозга, специалист назначает прием лекарственных препаратов из категории ноотропов.
  4. Терапия алкогольной шизофрении подразумевает прием витаминных комплексов.
  5. Весьма важно также скорректировать свой образ жизни. Пациенту рекомендуется больше времени проводить на открытом воздухе, совершать пешие прогулки, ежедневно делать зарядку.
  6. Комплексная терапия включает в себя сеансы с психотерапевтом. Этот этап является одним из важнейших в процессе всего лечения.

Кодирование от алкоголя

Читайте также:  Сколько степеней алкоголизма

Часто для лечения алкогольной зависимости при шизофрении используется метод кодирования.

Последствия

Алкогольная зависимость в сочетании с психическим расстройством может стать опасной не только для больного, но и для окружающих его людей. Последствия шизофрении на почве алкоголизма проявляются следующим образом:

  • неадекватная реакция на события и людей вокруг больного;
  • невозможность контролировать свое поведение и эмоции;
  • нарушение мышления и ухудшение памяти;
  • развитие аутизма.

Шизофреник, который страдает манией преследования, является социально опасным. Такие пациенты иногда нападают на людей, полагая, что они могут им навредить.

Заключение

Шизофрения, развивающаяся на фоне алкоголизма, представляет собой тяжелое психическое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Для осуществления эффективной терапии алкозависимость и психическое расстройство должны лечиться по отдельности. Необращение вовремя за помощью к специалистам может спровоцировать опасные для пациента и окружающих последствия.

Алкоголизм и шизофрения

Психические расстройства, сочетающиеся со злоупотреблением спиртными напитками, и насколько первые влияют на развитие второго и наоборот, изучается давно и очень пристально в силу их распространенности. Сочетание алкоголизма и шизофрения – это патология, которую трудно предупредить, выявить, лечить, так как она находится на границе наркологии и психиатрии.

Взаимовлияние

Впервые о сочетании шизофрении и алкоголизма высказался немецкий психиатр Карл Гретер в 1909 году. Наблюдая множество больных алкоголиков с диагностированным ранним слабоумием (шизофренией), он описал их психозы, выражающиеся в галлюцинациях разного рода. Именно Гретер был основоположником теории, что эти два состояния воздействуют друг на друга.

Дальнейшие многолетние изучения позволили сформулировать такие точки зрения:

  1. Злоупотребление алкоголем делает злоупотребляющих спиртными напитками больных шизофренией более приспособленным к жизни в обществе, смягчая течение психического расстройства. Это мнение другого немецкого психиатра – Эмиля Крепелин. Он утверждал, что у таких людей, ведущих бродяжнический образ жизни, не происходит полного разрушения личности, как у «обычных» шизофреников в психиатрических стационарах.
  2. Шизофрения, «подкрепленная» хронической алкогольной интоксикацией, обостряется. Выдающийся советский психиатр, внесший большой вклад в наркологию, доктор медицинских наук И.В.Стрельчук, полагал, что употребление спиртного смягчает симптоматику раннего слабоумия лишь на время. Однако психическое заболевание так отрицательно сказывается на алкоголике, что у него происходит полная утрата трудоспособности и формируется апатическое слабоумие.
  3. Алкоголизм сочетается только с относительно благоприятно протекающим психическим заболеванием. Такое предположение сделал еще один именитый отечественный психиатр А.Г. Гофман.

В ходе исследований, проведенных в Московском НИИ психиатрии, подтвердили последние выводы. Кроме того, удалось выяснить, что в этом случае усугубление шизофрении влияет на полный отказ больного от спиртных напитков.

Суть вопроса

Довольно часто люди, страдающие эндогенными психическими заболеваниями, пытаются заглушить свои душевные муки алкоголем, забываясь в пьяном угаре. И, как уже было сказано выше, этим больные замедляют процесс потери воли, эмоций, полную деградацию, свойственные шизофрении. При этом они быстрее становятся инвалидами, так как кроме психики поражается и весь организм.

При длительном употреблении спиртного шизофреники испытывают что-то похожее на спонтанную ремиссию. Проявления психического расстройства смягчаются, больной становится более открытым, охотнее идет на контакт. Но это временное состояние, а вовсе не выздоровление, ведь даже здоровый человек, злоупотребляющий спиртным, теряет человеческий облик, что уж говорить о психически больном.

Алкогольная зависимость усиливает у душевнобольного симптомы шизофрении и порождает дополнительные:

  • усугубление мании преследования приводит к попыткам скрыться от мнимых врагов или отбиться от них;
  • стойкое дрожание конечностей;
  • впадение в полное и долгое оцепенение;
  • постоянное повторение не связанных с действительностью фраз;
  • попытка одновременно быть хорошим, тут же меняющаяся агрессией;
  • возбуждение перемежается с апатией;
  • потеря памяти, полная или частичная;
  • нарушение процесса мышление, невозможность сформулировать свои желания.

Насколько быстро будет происходить такое ухудшение состояния, зависит от формы шизофрении, особенностей организма больного и количества выпитого им.

Лечение таких запойных душевнобольных весьма сложное, ведь приходится иметь дело с двумя заболеваниями, а шизофрения, в принципе, неизлечима. Так что упор делается на алкогольную зависимость. Это дело по силам только опытным специалистам – профильным врачам.

Прежде всего, необходимо стабилизировать психическое состояние психофармакологическими препаратами. Далее пациент проходит процесс детоксикации и реабилитации. Психотерапию в этом случае применяют очень осторожно, так как некоторые методики противопоказаны и малоэффективны.

Что касается модного на сегодняшний день кодирования, то оно вряд ли поможет, ведь страдающие шизофренией люди слабо поддаются внушению. Кроме этого, такой способ избавления от алкоголизма предполагает введение пациенту определенных препаратов, несовместимых со спиртным. Душевнобольной часто не способен контролировать себя и, будучи не в состоянии побороть тягу к алкоголю, выпивает, чем обрекает себя на смерть.

Ни в коем случае нельзя принимать предложения о выводе запоя на дому, коими сейчас пестрят доски объявлений. Горе-специалисты предлагают вывести токсические вещества из организма запойного человека препаратами, некоторые из которых способны вызвать у шизофреника сильное обострение психического заболевания. Хотя, нужно отметить, и для здорового человека такие меры воздействия весьма опасны.

Алкогольная шизофрения

Доказано, что шизофрения на фоне алкоголизма может развиться у людей с шизоидными чертами характера. Пол и возраст в этом случае не имеет значения. Генетическая предрасположенность к такому заболеванию психики имеется у любителей крепко выпивать, родители которых были шизофрениками (70 % – папа и мама, 10 % – один из них).

Однако алкогольная шизофрения, скорее всего, не про это, хотя в некоторых источниках так обозначают сочетание шизофрении и алкоголизма. Вообще-то, это не заболевание, а общепринятый термин. Так называют тяжелый психоз, который был спровоцирован злоупотреблением спиртными напитками. Он возникает при резком прекращении доступа алкоголя в отравленный алкалоидами организм после долговременного и немеряного их употребления.

Во врачебных кругах это состояние диагностируется как Delirium tremens – трясущееся помрачение, алкогольный делирий, а в народе – белая горячка или «белочка». Возникает такой металкогольный психоз на второй–третьей стадии алкоголизма, на вторые–пятые сутки после того, как пьющий человек резко перестает пьянствовать.

Откуда же появился термин «алкогольная шизофрения»? Да все потому, что клиническая картина этого синдрома алкогольной зависимости очень сильно напоминает серьезное психическое расстройство – шизофрению такими признаками:

  • речевое и двигательное возбуждение;
  • нарушение сна, кошмары;
  • галлюцинации;
  • нарушение ориентации по времени и пространстве.

В состоянии белой горячки у индивида возникают зрительные и тактильные галлюцинации, довольно яркие, обусловленные поражением мозга токсинами. Алкоголик слышит голоса, беседует с ними, видит тени и силуэты. Больному кажется, что по нему ползают насекомые, змеи, мыши и т. д., он ощущает их прикосновения, кто-то засовывает ему кляп в рот, связывает запястья. Все это происходит явно, что человек считает это опасностью для себя и пытается избавиться: смахивает надоедливых существ со своего тела, наматывает мифическую веревку на руку, вытаскивает несуществующий кляп.

Такая ситуация, продолжающаяся долгое время, может стать угрозой для окружающих, ведь алкоголик слушает голоса в своей голове и делает то, что они ему «нашепчут». А это могут быть довольно страшные указания: сделать что-то с самим собой или с другими, вплоть до суицида и убийства.

Кроме этого, тяжелый психоз проявляет себя ознобом, повышением температуры, глубокой депрессией, агрессивностью, раздражительностью, бредом.

При появлении признаков алкогольной шизофрении следует сразу же обратиться к специалисту, так как промедление может закончиться нанесением вреда, суицидом или преступлением, то есть обойтись очень дорого и самому больному, и его окружению.

Диагностика и лечение

Прежде всего, пациента с вышеупомянутыми симптомами врач отправит на обследование всего организма. Делается это потому, что при этом психозе возникают нарушения восприятия действительности и проблемы с функцией важных органов.

Психиатр или нарколог выслушает больного, и по отдельным признакам (которые мы описывали) поймет, что у него «белочка». Кроме того, определить заболевание поможет легкая внушаемость пациента. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • Ашаффенбурга. Алкоголик будет охотно разговаривать по выключенному телефону, если ему дать его в руки;
  • Липмана. При надавливании пациенту на закрытые глаза и задавании провокационного вопроса он увидит людей и животных;
  • Рейхардта. Больной увидит печатный лист на чистом листе, если поднести последний к нему и попросить прочесть.

Раньше на таком человеке ставили крест, считая невозможным ему помочь, признавали нетрудоспособным и даже давали инвалидность. Во время обострений его просто госпитализировали, дабы он не навредил себе и окружающим. Теперь все поменялось: больного могут вернуть к нормальному состоянию благодаря современным медицинским технологиям и препаратам.

Пациента с алкогольной шизофренией помещают в специализированную клинику и начинают лечение с проведения дезоксидации. Это обязательная процедура очищения организма, производимая для полного выведения из него алкоголя и восстановления метаболизма. Осуществляется она с помощью капельницы или более инновационным методом – магнитно-лазерным воздействием на кровь.

Потом лечащий врач назначает пациенту препараты, снимающие приступы психоза, а также способные устранить желание выпить. Среди них:

  • нейролептики Торазин, Тиоридазин, Оксазепам, Неулептил, Галоперидол Мажептил – «гасят» психозы и уменьшают риск их проявления в будущем;
  • транквилизаторы (анксиолитики) – Сибазон, Пимозид, Алпразолам, Хлозепид. Эти лекарственные препараты устраняют тремор, потливость, депрессию и тревожность, нормализуют сон, успокаивают.

В ряде особо серьезных случаев показана ТЭС-терапия: мозг пациента с помощью специального аппарата обрабатывается электрическими импульсами.

Далее больной принимает препараты для повышения иммунитета (витамины) и проходит курс физиотерапии. Для восстановления сил ему необходимы регулярные прогулки и физические нагрузки – занятия спортом и труд, а также беседы с врачом на тему здорового образа жизни и выработки отвращения к алкоголю. При желании пациента его кодируют. Пагубную зависимость поможет преодолеть психотерапия.

Лечение заканчивается реабилитационным периодом, в ходе которого больной продолжает пропивать препараты и консультироваться с психологом.

Если вовремя начать лечение трясущегося помрачения, пока алкоголизм не перешел в тяжелую форму и не привел к полной деградации личности и другим страшным последствиям, то дело поправимо. В большинстве случаев современная медицина вполне может помочь и справиться с болезнью, и начисто устранить тягу к спиртному. Но для этого необходимо желание пациента – насильно ничего сделать не получится.

Следует понимать, любая зависимость опасна осложнениями. Избавиться от нее сразу и навсегда не получится: ни методик, ни волшебных средств для этого человечество еще не придумало. Но высокопрофессиональные специалисты, доверие к ним и выполнение всех их предписаний помогут справиться с проблемой. Победа над алкоголизмом – большой труд, но она позволит одним устранить хотя бы одну проблему, а другим – вернуться к нормальной жизни.

Алкогольная шизофрения

Лечение алкогольной шизофрении требует разделения диагнозов. Это связано с тем, что в медицине понятия «алкогольная шизофрения» не существует. Шизофрения и синдром алкогольной зависимости – это совершенно два разных заболевания. Но алкогольный галлюциноз или делирий по своей клинической картине могут показаться схожими несведущему человеку. И там и там есть галлюцинации, двигательное и речевое возбуждение, нарушение ориентации в пространстве и времени.

Клиника Преображение уже давно и успешно проводит лечение алкогольной шизофрении. Мы разделяем диагноз и проводим терапию истинной причины расстройства, удаляем симптоматику и восстанавливаем здоровье.

Наша терапия основана на применении самых современных технологиях восстановительной медицины, используем нейрометаболическую терапия, психотерапию и физиотерапию, что приносит быстрые и эффективные результаты.

Мы сможем помочь даже в самых тяжелых ситуациях. Терапия требует кратковременной госпитализации, после чего терапия продолжается в условиях амбулаторно-поликлиническом режиме. Это помогает нашим пациентам восстанавливать здоровье максимально быстро.

Алкоголь и шизофрения

Существует несколько моментов, связывающих алкоголь и шизофрению.

Больные эндогенными психическими заболеваниями часто употребляют спиртное в качестве «лекарства», облегчающего душевные муки больного. Действительно, есть наблюдение, что пьющие шизофреники более медленно приходят к дефекту личности – шизофренной деградации, сопровождающейся потере воли и эмоциональной составляющей. Тем не менее, инвалидизации они достигают быстрее, так как эндогенная болезнь поражает психику, а пьянство – и психику и тело человека. То есть, на организм больного действует же не один, а два патогенных фактора. Инвалидность при сочетанной патологии более чем в 2 раза выше, чем когда имеется только одно заболевание.

Читайте также:  Молоко с похмелья

Спиртные напитки являются психически активными веществами. А значит, они могут провоцировать начало тех психических болезней, которые имеют генетическую преемственность. Если в роду у данного пациента были шизофреники или алкоголики, то вероятность проявления заболевания возрастает в разы. Предлагаемое лечение алкогольной шизофрении, в таких случаях, требует особой диагностики.

И, наконец, алкоголизация больного может ухудшать течение самой болезни, усиливая и извращая ее симптоматику. Отмечается нетипичное изменение поведение во время запоев, обострение психозов во время абстинентного периода – синдрома отмены алкоголя, провалы в памяти и резко выраженные нарушения настроения. Бывают и обратные случаи, когда на фоне длительного потребления алкоголя в больших количествах–похмельный синдром отсутствует.

По мере нарастания негативных проявлений – апато-абулических расстройств (слабости целеполагания и обеднения эмоций) потребность в употреблении спиртного снижается.

Лечение алкогольной шизофрении и симптомы

Обычно сочетанной формой болезни страдают мужчины. У женщин данная патология встречается в 5 раз реже.

Проявление шизофрении при алкоголизме во многом зависит от ее формы и типа течения.

При непрерывной параноидной шизофрении зависимость от алкоголя встречается гораздо чаще, чем при других видах болезни. Обычно человек начинает алкоголизироваться при первых признаках обострения эндогенного заболевания: нестабильности настроения, нарушении сна и внутреннем беспокойстве. В сочетании со спиртным, усиливается депрессия; возникать ступор или, наоборот, засилие мыслей; появляется склонность к непривычным занятиям; могут возникать ритуалы и разные фобии. Пытаясь бороться со внутренним дискомфортом, больные увеличивают дозу спиртного. Поэтому лечение такого вида алкогольной шизофрении требует специального подхода в выбору терапии.

Обычно ко времени развернутой формы шизофрении формируется уже 2 стадия синдрома алкогольной зависимости. На момент алкогольной интоксикации или похмельных симптомов возникают первые бредовые идеи и простые слуховые галлюцинации. Первые психозы могут напоминать алкогольный галлюциноз и только по истечении времени приобретают типичную для шизофрении структуру.

При приступообразном нарастающем течении болезни, пьянство реже достигает стадии алкогольной зависимости. И обычно проявляется в чередовании субдепрессивных и слабоманиакальных нарушений настроения.

Для эпизодического течения и средне-прогредиентной формы болезни: приемом алкоголя усиливает психотические симптомы, а отказ от спиртного – уменьшает выраженность психоза.

Неврозоподобная и психопатоподобная шизофрения на фоне алкоголизации будет проявляться идеями отношений и общей гневливости, либо периодами сильной слабости с апатией.

При кататоническом и гебефреническом типе эндогенного расстройства длительная алкоголизация встречается реже и обычно не извращает проявления психоза.

Аффективные (настроенческие) нарушения чаще других провоцируют на употребление спиртного. Поэтому, к моменту возникновения дефицитарных расстройств, алкоголизация резко уменьшается, либо прекращается вообще.

В виду сложности диагностики самого эндогенного заболевания и астенизации организма вследствие употребления спиртного – обследование и первоначальный этап лечения пациента нужно проводить в условиях стационара.

Алкоголизм и шизофрения

Алкоголизм и шизофрения могут иметь отдельное течение, сочетаться и извращать симптомы друг друга, либо ухудшать/улучшать течение заболевания.

Одним из характерных симптомов алкоголизма при шизофрении является отсутствие абстинентного (похмельного) синдрома в его классическом виде. При этом сама алкогольная зависимость формируется достаточно быстро. Обычно похмелье проявляется неустойчивым настроением. Возникает замкнутый круг: аффективные расстройства приводят к повторной алкоголизации, а употребление спиртного усиливает их. Та же не наблюдается и изменения личности по алкогольному типу.

Прием алкоголя приносит таким больным облегчение в период самого начала психоза, либо при остаточных явлениях во время неполной ремиссии. Например, при постшизофренической депрессии.

Похмельный синдром не исключает алкогольных галлюцинозов, но с каждым новым психозом все больше нарастает значение эндогенных проявлений. Смешанные психозы возникают редко и проявляются в виде сформированного параноидного бреда с незначительными истинными зрительными галлюцинациями на фоне сниженного настроения.

Клиника Преображения имеет направление по диагностике, лечению и реабилитации больных, страдающих шизофренией. В виду особой тяжести сочетания двух заболеваний сразу, начинать обследование и лечение нужно в больничных условиях. Наша клиника располагает необходимым оборудованием и специально обученным персоналом, чтобы помочь больным, как при одной, так и при другой патологии. Психологи и психотерапевты медицинского центра работают и с семьями пациентов, перестраивая зависимые отношения на более конструктивные и здоровые. У нас постоянно работают психотерапевтические группы для людей с шизофренией и алкоголизмом, которые помогают им адаптироваться в семье и жизни в целом.

Мы не верим в чудеса, мы лечим проблемы у сложных людей при помощи медицины и доброго слова.

Шизофрения и алкоголизм

Известно, что при алкоголизме страдает психическое здоровье. Почти у половины алкоголиков проявляются симптомы шизофрении и другие расстройства психики. Шизофрения и алкоголизм относятся к коморбидным разновидностям хронических патологий. Разберемся, означает ли это, что оба заболевания развиваются на фоне друг друга, и может ли тяга к спиртным напиткам спровоцировать психическое заболевание.

Связь алкоголизма и шизофрении

Связь между шизофренией и алкоголизмом бывает прямой и обратной. Принцип коморбидности проявляется в следующих направлениях:

  • шизофрения может развиться на фоне пьянства, если у человека есть генетическая предрасположенность;
  • шизофреники часто впадают в запои. На фоне шизофренического состояния резко усиливается тяга к спиртному.

Оба варианта свидетельствуют о том, что обе патологии можно отнести к коморбидным болезням.

Основной причиной развития шизофрения чаще выступает наследственный фактор. На развитие психического расстройства влияют несколько генов. Проявления психозов наблюдаются в определенный период, когда организм попадает в шоковую ситуацию.

Неумеренное употребление спиртных напитков, состояние длительного запоя приводит к интоксикации организма. Токсическими веществами поражаются не только внутренние органы, но и ткани головного мозга. Если у человека имеется предрасположенность к шизофрении, то нарушения в работе мозга могут спровоцировать развитие психической патологии.

Связь коморбидных заболеваний прослеживается в поведении психически больного. Выпивая, шизофреник ощущает улучшение состояния. Уходит тревожность и раздражительность. Такая связь ведет к зависимости от спиртных напитков.

Но зависимость от спиртного усугубляет течение шизофрении, и симптоматика психического заболевания становится ярче. Коморбидные заболевания, дополняя одно другое, принимают запущенные формы развития, что становится причиной распада личности.

Признаки и первые симптомы

У медиков не принято ставить диагноз алкогольная шизофрения. Сочетание этих понятий используется в случаях, когда у одного человека наблюдается наличие обеих болезней.

Первые признаки развития шизофрении на почве употребления алкоголя, у мужчины и женщины, проявляются следующим образом:

  • Нарушается сон. Это не только хроническая бессонница. Сон может быть прерывистым, с постоянными кошмарами. После пробуждения человек не чувствует себя отдохнувшим, и находится в постоянном напряжении.
  • Часто повышается температура.
  • У мужчины и женщины, больных шизофренией, постоянно присутствует ощущение тревоги. Освободиться от подавленного состояния удается только дозой спиртного.
  • Апатия.
  • Депрессивные состояния.
  • Раздражительность.
  • Беспричинная агрессия к окружающим.

Если мужчины, игнорируя первые симптомы, продолжают пить, то психическое заболевание будет прогрессировать. Начнутся галлюцинации. В состоянии запоя галлюцинации будут сочетаться с бредом.

Выделяют и другие, сопутствующие симптомы и признаки коморбидных заболеваний, возникающих от сочетания шизофрении и алкоголя:

  • человек страдает от мании преследования, психоз может сопровождаться бегством от воображаемых врагов с применением средств обороны;
  • трясутся конечности, что относится к признакам алкоголизма;
  • шизофреник повторяет одни и те же фразы по несколько раз;
  • суицидальные попытки, навеянные депрессивными состояниями;
  • шизофреник может находиться в одном положении, не двигаясь, длительное время;
  • наблюдается раздвоение личности, больной пытается выглядеть добрым, но через пару минут не может справиться с агрессией;
  • период эмоционального перевозбуждения резко ведет к апатии;
  • наблюдаются проблемы с памятью;
  • шизофренику проблематично сформулировать мысли, развивается нарушение мыслительного процесса.

Под влиянием алкоголя, симптомы шизофрении становятся насыщеннее. Насколько ярче проявятся признаки шизофрении на почве алкогольной зависимости, зависит от формы психической болезни и от количества спиртного.

Классификация

Шизофрения на фоне алкоголизма классифицируется следующим образом:

  1. Неблагоприятная форма, когда распад личности происходит за короткий временной промежуток.
  2. Непрерывная. Острые периоды сменяются ремиссией.
  3. Приступообразная. Такая разновидность шизофрении обычно происходит один раз, и приступы не повторяются.
  4. Прогредиентная приступообразная. С каждым приступом изменения личности становятся заметнее.

Шизофрения на почве алкогольной зависимости бывает следующих типов:

  1. Параноидный тип. Эта форма патологии проявляется галлюцинациями и бредом. Но симптомы шизофрении становятся смазанными.
  2. Шизотипическая форма или вялотекущее психическое расстройство. Человек отличается неадекватным поведением, находится в постоянном напряжении. В период запоя симптоматика становится ярче, и наблюдаются признаки расстройства личности.

Развитие болезни на фоне алкоголизма

Если шизофрения развивается на фоне зависимости от спиртных напитков, то течение болезни сопровождается различными явлениями. Медики расходятся во мнении по поводу влияния алкоголя на развитие психического заболевания. Существуют следующее видение проблемы в трех вариантах:

  • Спиртные напитки губительным образом влияют на течение болезни. Симптомы проявляются ярче. После длительного запоя наступает обострение, проявляющееся помутнением сознания, зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредом;
  • Часть специалистов придерживается мнения, что алкоголь снижает симптоматическое проявление. У пациентов уходит тревожность, паника, депрессии;
  • Спиртное влияет на течение болезни только на поздних стадиях. На начальной степени, алкоголь не влияет на симптомы.

Большая часть медиков полагает, что алкоголь следующим образом влияет на развитие шизофрении:

  • снижает действие медикаментов, применяемых для лечения;
  • усугубляет симптоматику;
  • приводит к появлению новых признаков, это расстройство личности, неврозы, различные фобии, суицидальные мысли;
  • больной, находясь под действием алкоголя, становится агрессивным и социально опасным.

Если шизофреник является запойным алкоголиком, то постепенно уходят панические признаки, но рецидивы психоэмоционального характера учащаются.

Методы лечения

Лечение шизофреника, страдающего от тяги к спиртному, комплексное и состоит из следующих этапов:

  • Сначала проводится процедура детоксикации. Только после очищения организма от продуктов распада этанола, можно назначать специальные медикаменты;
  • Показан курс медикаментов из категорий транквилизаторов и психотропов. Назначают такие препараты, как Торазин, Оксазепам, Неулептил, Сибазон;
  • Показан прием лекарств из категории ноотропов для восстановления нервной ткани;
  • В лечение входит прием витаминных комплексов;
  • Необходимо скорректировать образ жизни. Нужно побольше гулять, делать ежедневную зарядку.
  • В процессе лечения шизофрении медикаментами, необходимы сеансы с психотерапевтом. Это один из важнейших этапов лечения.

При алкоголизме, усложненном шизофренией, часто применяется методика кодирования. Человека с психическим заболеванием не сложно убедить в негативных последствиях от приема алкоголя после кодировки. Но шизофреник может сорваться, и в любой момент испортить эффект от лечения.

Психическое расстройство, возникшее на почве алкоголизма, успешно лечится. Главное, не допустить течения болезни до запущенной стадии.

Последствия

Комбинация шизофрении с алкогольной зависимостью опасна не только для носителя заболеваний, но и для окружающих. Последствия такого сочетания могут проявляться следующим образом:

  • неадекватная реакция на происходящее вокруг;
  • невозможность контролировать эмоции и поведение;
  • расстройство памяти и мышления, Голова шизофреника бывает перегружена мыслями или, наоборот, мышление останавливается;г
  • комбинация алкоголизма и психического заболевания может стать причиной аутизма.

Главная опасность для окружения шизофреника — неадекватное поведение больного. Шизофреник с манией преследования, может нападать на людей, если ему что-то померещится.

Если врач решит, что у больного произошли необратимые изменения с психикой, то его придется поместить в стационар, в отделение психиатрии. Пациенты с неадекватным поведением социально опасны, и лечатся только в специализированных учреждениях.

Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм – опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью . Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма. Читать далее >>


Ссылка на основную публикацию